经尿道前列腺剜除术切除腺体与术前预测前列腺重量的统计学关系(2)
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手术方法：患者行腰硬外麻满意后取截石位，常规消毒铺巾，置入德国产ERBE牌ICC300型单极电切镜，观察前列腺大小及膀胱病变后，于精阜近端切开前列腺黏膜达外科包膜，沿前列腺包膜表面钝性剥离前列腺腺体，一边剥离一边止血，直至接近膀胱颈，再将剥离的前列腺腺体电切成小碎片，Elick洗净前列腺碎片，再次彻底止血后留置三腔尿管。术后将碎片沥干称重。
统计学处理：所有数据经SPSS17.0软件包处理，两组间均数比较用配对t检验，组间相关性采用一元线性相关检验，多组均数之间的显著性检验采用方差分析。P<0.05表示差异有统计学意义。
结 果
切除腺体的重量与术前TRUS预测的前列腺总重量具有正相关性，前列腺总重量越大，切除腺体重量越大(r=0.949，F=277.936，P=0.000)，见图1。
切除腺体占前列腺总重量的比例也越大(r=0.510，F=10.893，P=0.002)，见图2。
不同重量前列腺的切除率组间比较有统计学差异(F=3.916，P=0.019)，见表1。
TRUS预测的前列腺内腺重量与切除腺体重量相当，差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
讨 论
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2011版)》，经直肠前列腺超声(TRUS)是诊断良性前列腺增生症的推荐检查项目。TRUS不仅可以明确整个前列腺的大小和形态，还能清晰分辨前列腺内腺，并对前列腺三径准确测量，以评估前列腺及内腺的总重量。
男性40岁以后，前列腺体积以每年0.6ml的速度增长[2]，McNeal等认为前列腺增生所出现的体积的增加主要是基于前列腺移行带的增大，外周带的增大并不明显[3]。移行带是导致前列腺增生相关症状的主要原因，也是经尿道前列腺剜除术需要切除的主要腺体。虽然TRUS所探测的内腺是移行带和尿道周围带的总体区域[4] ......
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