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编号:13694918
地中海贫血筛查P2峰提示血糖升高的阈值探讨(2)
http://www.100md.com 2014年3月5日 《中国社区医师》 20149
     对于HbA1c用于筛查和诊断糖尿病的切点,Joutovsky等研究认为,正常情况下,HbA1c的水平应<5%,一旦超过这个数值,意味着糖化血红素的出现,而它的出现,正是血糖升高所致。HbA1c水平高于6.5%就可初步判断为2型糖尿病,如果在5.7%~6.4%,可诊断为糖尿病前期[5]。美国糖尿病学分会2010年指南提出了HbA1c≥6.5%可以纳入糖尿病的诊断标准,HbA1c 5.7%~6.1%可以作为可能患糖尿病的高危标志[6]。梅敏等列举了2005~2011年印度、南非和中国的9个调查地点的调查结果显示,HbA1c诊断糖尿病的切点5.7~6.5%[7]。

    本研究显示,HPLC法血红蛋白分析P2峰与血糖有较好的相关性,P2峰5.0%时,未发现有FBG升高,P2峰5.1%时开始出现FBG升高,P2峰≥5.7%时,FBG升高比率100%(25/25),这与HbA1c极为相似,从患者的P2峰与FBG之间和HbA1c与FBG之间的关系对比来看,P2峰几乎等同于糖化血红蛋白,不排除Bio-Rad公司的VARIANT II β-thalassemin Short Program地中海贫血检测系统色谱图上的P2峰是HbA1c峰的可能 ......
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