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编号:13683677
颅内血肿微创清除术加亚低温治疗高血压脑出血的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年5月7日 《中国社区医师》 201418
     方法:两组患者均实施常规治疗,包括脱水、血压控制、抗感染、水电解质平衡纠正、神经营养剂、降颅压、并发症预防等。①对照组在常规治疗的基础上增加颅内血肿微创清除术,颅内血肿粉碎穿刺针选择YL-1型号,通过CT对患者最大血肿的位置进行确定,并确定穿刺位置,使用开颅电钻做一孔洞,在电钻驱动下降穿刺针垂直置入,颅骨以及硬脑膜钻穿后拔出针芯,并调整为钝圆头针芯,将穿刺针手动置入血肿内部,拔出针芯,安置螺帽,连接引流管,使用规格为20ml的注射器将颅内局部液化血肿抽出,并置入针形粉碎器,反复使用0.9%氯化钠注射液进行冲洗,直至冲出液清亮。注入50000U尿激酶,引流管夹闭4~6小时,之后开放,使用CT进行复查,确定血肿基本清除后将微创针拔出。②试验组在对照组的基础上增加亚低温治疗,使用循环水式降温毯进行降温,肛温在4~8小时内降至33℃~35℃,之后适当使用冬眠肌松合剂进行治疗,亚低温连续治疗3~5天 ......
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