米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效观察(1)
doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.18.36
摘要目的：探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法：2012年6月-2013年6月收治剖宫产术后出血产妇82例，作为研究的对象。随机将其分为对照组和观察组，每组41例。其中对照组采取一般术后的常规护理保守性治疗；而观察组在术后采用米索前列醇通过肛塞的形式给药治疗。比较两组在治疗前后的血压、出血发生率以及术后出血量的情况，并采取统计学方法分析数据。结果：治疗后，在出血量和出血发生率上，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：米索前列醇预防剖宫产术后出血疗效较好，值得临床大力推广。
关键词米索前列醇剖宫产术后出血
Curative effect observation of misoprostol in the prevention of hemorrhage after cesarean section
Kaxipa·Shalimujiang
The People’s Hospital of Tacheng City，Xinjiang 834700
AbstractObjective：To explore the clinical effect of misoprostol in the prevention of hemorrhage after cesarean section.Methods： 82 cases of puerpera with hemorrhage after cesarean section were selected from June 2012 to June 2013.They were as the research objects.They were randomly divided into the control group and the observation group with 41 cases in each.The control group received general routine nursing conservative treatment after surgery.The observation group were treated with misoprostol by anus plug form after surgery.The blood pressure，the incidence rate of bleeding and postoperative blood loss of the two groups before and after treatment were compared.The statistical method was taken to analyze the data.Results：After treatment，in the amount of bleeding and the incidence rate of bleeding，the observation group had a better effect than the control group.The difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion：In the prevention and treatment of hemorrhage after cesarean section， misoprostol has a good effect.It is worth to popularize in clinical.
Key wordsMisoprostol；Caesarean section；Postoperative bleeding
在产妇分娩期间，产后出血是最为常见且危险的并发症之一，无论是国内还是国外的研究结果都表明，产后出血是威胁孕妇或者产妇生命安全的主要危险性因素[1]。通常产后出血所造成的死亡率占到了产妇死亡人数的2%～3%。而在产后出血的情况中，又有80%左右是由于产妇宫缩乏力所造成的[2]。本文针对我院从2012年6月-2013年6月收治的82例剖宫产术后出血的产妇作为研究对象，探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效，现报告如下。
资料与方法
2012年6月-2013年6月收治剖宫产术后出血产妇82例，作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组，每组41例。所有患者都经过剖宫产手术，年龄21～37岁，平均年龄(27±8.2)岁。其中初产妇32例，经产妇48例。两组在年龄、术后并发症、孕周、产次等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
治疗方法：术前，针对两组患者都采取正常的硬膜外连续麻醉方式处理，然后行常规的剖宫产手术。术后，对照组采取一般术后的常规护理保守性治疗；观察组在术后采用米索前列醇通过肛塞的形式给药治疗，用量400μg/次。
评价指标：比较两组在治疗前后的血压、出血发生率以及术后出血量的情况，并采取统计学方法分析数据。在手术中将剖宫产产妇的羊水排掉之后，采取一定的工具和器械对手术中患者的出血量进行收集和测量，对于产妇的出血性和出血量采取面积法、称重法、目测法和容积法4种方式进行测量，尽可能在计算和评估上做到合理和精确。面积法：根据出血浸润四层纱布的面积进行出血的计算，以每25cm25ml血量进行估算。称重法：产妇生产前对其产包进行称重，产后再称重，取其重量差作为出血量估算。目测法：根据医生的经验进行估算。容积法：对于收集与弯盘内的血量进行精确的测量。一般在术后如果出血量≥500ml则可以认为属于产后出血[3]。, 百拇医药(卡西帕·沙力木江)
摘要目的：探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法：2012年6月-2013年6月收治剖宫产术后出血产妇82例，作为研究的对象。随机将其分为对照组和观察组，每组41例。其中对照组采取一般术后的常规护理保守性治疗；而观察组在术后采用米索前列醇通过肛塞的形式给药治疗。比较两组在治疗前后的血压、出血发生率以及术后出血量的情况，并采取统计学方法分析数据。结果：治疗后，在出血量和出血发生率上，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：米索前列醇预防剖宫产术后出血疗效较好，值得临床大力推广。
关键词米索前列醇剖宫产术后出血
Curative effect observation of misoprostol in the prevention of hemorrhage after cesarean section
Kaxipa·Shalimujiang
The People’s Hospital of Tacheng City，Xinjiang 834700
AbstractObjective：To explore the clinical effect of misoprostol in the prevention of hemorrhage after cesarean section.Methods： 82 cases of puerpera with hemorrhage after cesarean section were selected from June 2012 to June 2013.They were as the research objects.They were randomly divided into the control group and the observation group with 41 cases in each.The control group received general routine nursing conservative treatment after surgery.The observation group were treated with misoprostol by anus plug form after surgery.The blood pressure，the incidence rate of bleeding and postoperative blood loss of the two groups before and after treatment were compared.The statistical method was taken to analyze the data.Results：After treatment，in the amount of bleeding and the incidence rate of bleeding，the observation group had a better effect than the control group.The difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion：In the prevention and treatment of hemorrhage after cesarean section， misoprostol has a good effect.It is worth to popularize in clinical.
Key wordsMisoprostol；Caesarean section；Postoperative bleeding
在产妇分娩期间，产后出血是最为常见且危险的并发症之一，无论是国内还是国外的研究结果都表明，产后出血是威胁孕妇或者产妇生命安全的主要危险性因素[1]。通常产后出血所造成的死亡率占到了产妇死亡人数的2%～3%。而在产后出血的情况中，又有80%左右是由于产妇宫缩乏力所造成的[2]。本文针对我院从2012年6月-2013年6月收治的82例剖宫产术后出血的产妇作为研究对象，探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效，现报告如下。
资料与方法
2012年6月-2013年6月收治剖宫产术后出血产妇82例，作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组，每组41例。所有患者都经过剖宫产手术，年龄21～37岁，平均年龄(27±8.2)岁。其中初产妇32例，经产妇48例。两组在年龄、术后并发症、孕周、产次等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
治疗方法：术前，针对两组患者都采取正常的硬膜外连续麻醉方式处理，然后行常规的剖宫产手术。术后，对照组采取一般术后的常规护理保守性治疗；观察组在术后采用米索前列醇通过肛塞的形式给药治疗，用量400μg/次。
评价指标：比较两组在治疗前后的血压、出血发生率以及术后出血量的情况，并采取统计学方法分析数据。在手术中将剖宫产产妇的羊水排掉之后，采取一定的工具和器械对手术中患者的出血量进行收集和测量，对于产妇的出血性和出血量采取面积法、称重法、目测法和容积法4种方式进行测量，尽可能在计算和评估上做到合理和精确。面积法：根据出血浸润四层纱布的面积进行出血的计算，以每25cm25ml血量进行估算。称重法：产妇生产前对其产包进行称重，产后再称重，取其重量差作为出血量估算。目测法：根据医生的经验进行估算。容积法：对于收集与弯盘内的血量进行精确的测量。一般在术后如果出血量≥500ml则可以认为属于产后出血[3]。, 百拇医药(卡西帕·沙力木江)