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编号:12577473
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征20例临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年5月28日 赵菊梅
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    参见附件。

     两组术后6个月GPS复查结果比较:术后6个月复查GPS,两组LSaO2和AHI指标比较差异无统计学意义(P>0.05),见表2。

    讨 论

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种严重的睡眠呼吸障碍疾病,手术治疗是常用的方法。低温等离子消融术是用于软组织的最新微创手术,它利用双极射频产生的能量。将射频头与组织之间的电解液转换成等离子体层[2-3]。在电压梯度作用下。等离子体中的带电粒子加速,获得足够的能量,将组织细胞的分子键打开,使细胞裂解为简单的水化合物和氧化物。因对组织的热效应低(45~70℃),作用范围局限。热渗透少,较少直接破坏组织,对周围正常组织及肌肉神经组织损伤极小,使表面黏膜功能及正常结构得到保护[4]。使用低温等离子消融术行扁桃体加腺样体切除术,手术时间短,损伤小,可减轻术后疼痛,创面恢复快。术中及术后出血少,无明显并发症[5]。

    本研究结果显示,两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、白膜脱落时间、术后出血例次比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月复查GPS,两组LSaO2和AHI指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。因此,低温等离子刀辅助内镜阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征创伤小、出血少,临床疗效好,值得推广。

    参考文献

    [1] 乔艺.改良腭垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征38例[N].山东大学耳鼻喉眼学报,2008,22(3):206-208.

    [2] Johnson JT,Sanders MH.Breathing during sleep immdediately after uvulopalatopharyngoplasty[J].Laryngoscope,1986,96:1236.

    [3] Michael Friedman,Paul Schalch,Hsin-Ching Lin,et al.Palatal implants for the treatment of snoring and obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome[J].Otolaryngology-Head and Neck Surgery,2008,138(2):209-216.

    [4] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会,中华医学会耳鼻咽喉科分会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案(乌鲁木齐)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,42(2):83-84.

    [5] Eviatar E,Kessler A,Shlamkovitch N,et al.Tonsill-ectomy vs partial tonsillectomy for OSAS in children-10 years post-surgery follow-up[J].Int J Pediatr Otorhinolaryngol,2009,73(5):637-640.

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