瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母婴的影响

http://www.100md.com 2015年1月8日 中国社区医师2015年第1期

     摘要 目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母亲和新生儿的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级、孕37～41周择期剖宫产产妇50例，随机分为两组。R组(瑞芬太尼组)采用丙泊酚1～1.5mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5mg/kg全身麻醉诱导。K组(氯胺酮组)采用氯胺酮1～2mg/kg、丙泊酚1～1.5mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5mg/kg全身麻醉诱导。比较两组产妇麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率；比较两组新生儿1min、5min的Apgar评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析。结果：R组产妇血流动力学较K组更为稳定，差异有统计学意义(P<0.05)。R组产妇术后苏醒更迅速、更彻底，差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚剖宫产全身麻醉诱导平稳，不影响新生儿Apgar评分，产妇苏醒迅速，值得临床推广应用。

    关键词 瑞芬太尼；丙泊酚；全身麻醉；Apgar评分

    椎管内麻醉是目前国内剖宫产手术患者首选的麻醉方式，但有些产妇存在椎管内麻醉禁忌证不能采用椎管内麻醉 ......