星状神经节加神经阻滞综合治疗头面颈肩带状疱疹神经痛临床观察

http://www.100md.com 2015年1月8日 中国社区医师2015年第1期

     摘要 目的：观察星状神经节加神经阻滞综合治疗头面颈肩带状疱疹神经痛的疗效。方法：选择80例头颈带状疱疹患者，随机分为两组，每组40例。治疗组采用星状神经节联合神经阻滞等综合治疗。对照组采用药物局部超激光照射治疗。结果：两个疗程结束后，治疗组治愈35例，缓解4例，无效1例，有效率97.5%。在随访中有1例后遗神经痛。对照组治愈30例，缓解7例，无效3例，有效率90%，后遗神经痛3例。结论：星状神经节结合神经阻滞综合治疗，治愈率高，能迅速缓解头面颈肩带状疱疹神经痛，后遗神经痛少见，更有推广价值。

    关键词 星状神经节；神经阻滞；头面颈肩；带状疱疹

    带状疱疹(herpes zoster，HZ)是由潜伏在体内的水痘一带状疱疹病毒再次复发引起的疾病，多发于中老年人。临床上带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，日，持续>1个月者称为带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia，PHN)。带状疱疹神经痛患者以往多在皮肤科接受抗病毒药物结合理疗，不能迅速缓解疼痛、缩短病程，而且还易发展为带状疱疹后遗神经痛。星状神经节阻滞是向颈部包含星状神经节在内的疏松结缔组织内注射局麻药物，可逆性阻滞星状神经节的节前、节后纤维以及所支配的区域头、颈、颜而、上肢的交感神经。通过阻滞星状神经节，解除星状神经节的过度紧张及功能亢进状态，使头、颈、上肢、心脏等血管扩张，明显改善心、脑血流量，增强机体的抗病能力及抗炎作用，调节内分泌系统，使全身自主神经系统稳定化。神经阻滞治疗不仅镇痛确切 ......