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编号:12774255
容易误诊为冠心病的颈心综合征
http://www.100md.com 2016年1月8日 中国社区医师2016年第1期
     颈椎病是发生在颈段脊柱的慢性退行性疾病,是由于颈椎骨质增生、椎间盘退行性改变以及颈部损伤等原因,引起脊柱內、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征,又称颈椎综合征。当颈椎病导致支配心脏的神经受压,可以引起心脏症状及心电图变化,临床上称之为颈心综合征。如果医生不注意鉴别,常常误诊为冠心病。

    [病案介绍]

    临床表现类似冠心病,竟是颈椎病惹的祸

    患者,男,54岁,教师。反复发作性心前区闷痛7年,加重半个月。7年来,患者无明显诱因出现胸前区闷痛,伴有双侧肩背部疼痛,每天发作1~2次,每次发作5~10min,痛时大汗淋漓,含服硝酸甘油5 min以后才能够缓解。

    近半个月来上述症状发作频繁,含服硝酸甘油效果不明显。心电图检查示:胸前导联V1~5 ST段下移约0.15 mV ......

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