乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析(1)
[脑损伤]
临床分类
按伤后脑组织与外界相通与否分类将脑损伤分为开放性脑损伤和闭合性脑损伤。
开放性脑损伤 多由锐器或火器直接造成，皆伴有头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜破裂，有脑脊液漏。
闭合性脑损伤 多为头部接触较钝物体或间接暴力所致，不伴有头皮或颅骨损伤，硬脑膜完整，无脑脊液漏。依据受伤动力及伤后状态不同，闭合性脑损伤又可分为：①接触力损伤：物体与头部直接碰撞，脑损伤比较局限。②惯性力损伤：受伤瞬间因头部的加速或减速运动导致的脑损伤，损伤广泛。
冲击伤(击伤)——加速性损伤——受伤侧损伤；对冲伤——减速性损伤——受伤对侧损伤(如枕部着地，颞极受损)。
按脑损伤的原因分类将脑损伤分为原发性脑损伤与继发性脑损伤。原发性脑损伤：受伤时立即发生的脑损伤；继发性脑损伤：伤后后续发生的脑损伤，如脑水肿、颅内出血。
原发性脑损伤
脑震荡：①伤后立即出现意识丧失(时间≤30min)；②昏迷时可出现苍白、冷汗、血压下降、心跳徐缓、呼吸浅慢、肌力降低；③醒后有“逆行性遗忘”；④伤后可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；⑤神经系统检查无阳性体征 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4378 字符。
临床分类
按伤后脑组织与外界相通与否分类将脑损伤分为开放性脑损伤和闭合性脑损伤。
开放性脑损伤 多由锐器或火器直接造成，皆伴有头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜破裂，有脑脊液漏。
闭合性脑损伤 多为头部接触较钝物体或间接暴力所致，不伴有头皮或颅骨损伤，硬脑膜完整，无脑脊液漏。依据受伤动力及伤后状态不同，闭合性脑损伤又可分为：①接触力损伤：物体与头部直接碰撞，脑损伤比较局限。②惯性力损伤：受伤瞬间因头部的加速或减速运动导致的脑损伤，损伤广泛。
冲击伤(击伤)——加速性损伤——受伤侧损伤；对冲伤——减速性损伤——受伤对侧损伤(如枕部着地，颞极受损)。
按脑损伤的原因分类将脑损伤分为原发性脑损伤与继发性脑损伤。原发性脑损伤：受伤时立即发生的脑损伤；继发性脑损伤：伤后后续发生的脑损伤，如脑水肿、颅内出血。
原发性脑损伤
脑震荡：①伤后立即出现意识丧失(时间≤30min)；②昏迷时可出现苍白、冷汗、血压下降、心跳徐缓、呼吸浅慢、肌力降低；③醒后有“逆行性遗忘”；④伤后可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；⑤神经系统检查无阳性体征 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4378 字符。