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当妊娠遇上狼疮
http://www.100md.com 2016年3月26日 《中国社区医师》 2016年第12期
     【患者来信】

    波折治疗之路

    怀孕后查出红斑狼疮我是一名“北漂”上班族,今年29岁了。2014年2月,因月经未如期而至考虑到可能怀孕了,就去某妇幼医院检查。在医院交费时突然鼻子流血,当时没当回事,就用纸塞着鼻子,继续去抽血检查,检查结果显示我怀孕了。

    好像从那时开始,我脸上就开始起红点,以为是过敏。前两年春天有过荨麻疹,对花粉、柳絮等过敏,但吃药就退,而这次不一样,且面部小点慢慢变成了小红斑。大夫建议我去看皮肤科,某中医院皮肤科大夫接诊后,就说可能是红斑狼疮,需要化验检查证实。1周后结果出来了,果真是这个病!医生说中医院没有产科,去综合医院——北医三院挂风湿科和产科看吧。

    医生告知怀孕风险,心情忐忑辗转到了北医三院,终于在产科王大夫的帮助下建上档,并建议我找风湿科的专家看一下。风湿科专家姚大夫看了化验单后,告诉我说狼疮要孩子有风险,有一定比例的流产、早产和胎停,也有死亡病例,大部分会复发,会加重病情,孩子可能会有红斑和心脏传导阻滞等,建议先不要孩子,等把病情控制稳定了再说。可是,由于不想让家人失望,我决定还是要这个孩子。于是医生就给我开了甲泼尼龙片,3片(12 mg)/d,并叮嘱,如果面部红斑不退,就要加大用药剂量,那么孩子就不能要了,因为激素量大对孩子有影响。此外还开了纷乐(硫酸羟氯喹片),早、晚各2片;钙尔奇D,1片/d。回到家里,我每天提心吊胆,怕出现医生所说的那些风险,每天严格按时吃药,照常上班,几天后,脸上红斑居然渐渐淡化了。

    经严格治疗病情好转,B超提示孩子健康虽然情况看似好转,但还是心里不踏实,于是又到北医三院找到刘湘源主任去咨询。他仔细问了情况,详细看了化验单,回答说可以要 ......

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