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编号:12965427
凝心聚力,共谋基层慢性病防控
http://www.100md.com 2016年5月14日 《中国社区医师》 2016年第19期
     我国慢性病管理的紧迫性和重要性已经不言而喻。2015年9月,国务院总理李克强主持召开的国务院常务会议提出,要以慢性病、常见病、多发病为突破口,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。可以说,慢性病管理,已是一个涉及多部门、多层面、多维度的系统工程。

    2016年6月16-17日,在第七届慢病管理大会上,医学“大家”以“短片+报告+访谈”形式,分别从疾控、基层防治、政策发展、健康教育等角度为我国慢性病管理建言献策。

    像其他慢性病学科一样,走进基层,做好普及工作 王辰

    从发病率来看,一位全科医生一天看的患者中,近2/3的患者是呼吸系统疾病;从死亡率上看,肺癌、肺心病则被分别统计到了肿瘤和心血管疾病中。

    事实上,肺癌是呼吸系统疾病中最严重的病变之一,而>90%的肺心病都是由慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)进展而来的。因此,从防控角度看,应该客观地把肺癌和肺心病都纳入呼吸系统疾病范畴之内。但一旦把肺癌和肺心病纳入呼吸系统疾病谱,可以预见的是,呼吸系统疾病的负担无疑将提升至第1位。换个角度说,在前5位致死性疾病中,呼吸系统疾病就占了3个——肺炎、慢阻肺和肺癌。

    尽管现在国家有关部门把慢性呼吸系统疾病,特别是慢阻肺,划入了慢病管理规划,对呼吸系统疾病防治越来越重视,但遗憾的是,慢阻肺和哮喘防治药物并未被纳入慢病管理模块,单次处方仍然不能>2周,而对于高血压、糖尿病患者,每次复诊已能处方开具2个月的药物。而且基本用药目录中呼吸系统疾病用药也非常少,这些问题在政策调整方面需要考虑到 ......

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