类风湿关节炎常用药物与不良反应
药物治疗是类风湿关节炎(RA)治疗的主要手段。根据药物性能,治疗RA的常用药物分为五大类,即非甾体消炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂和植物药等。非甾体消炎药
该类药物具有镇痛抗炎作用,是改善关节炎症状的常用药,但不能控制病情,应与改变病情抗风湿药同服。选择这类药物需注意胃肠道反应为主的不良反应;应避免1>2种非甾体消炎药同时服用,因其疗效不叠加,而不良反应增多;选择性COX-2抑制剂可以减少肠道的不良反应;非甾体消炎药可增加心血管意外事件的发生。
改变病情抗风湿药
该类药物较非甾体消炎药发挥作用慢,临床症状明显改善大约需1~6个月,有改善和延缓病情进展的作用。RA一经确诊,应早期使用改变病情抗风湿药,药物的选择和应用方案要根据患者病情活动性、严重性和进展而定,视病情可单用也可采用i>2种改变病情抗风湿药联合使用 ......
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