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小儿病毒性心肌炎的中成药应用
http://www.100md.com 2016年5月14日 《中国社区医师》 2016年第19期
     小儿病毒性心肌炎对应的中医病名(或范畴)是“心悸”,临床选用中成药时,需根据患儿临床证型、表现的不同而选用不同的药物。

    风热犯心证

    主要临床表现心悸头晕,胸闷胸痛,鼻塞咽红。

    常用中成药银翘颗粒、羚翘解毒片、小儿风热清口服液、疏风解毒胶囊等。

    用药指导本证多见于病毒性心肌炎的初期。伴发热、头痛、口干、咽喉疼痛者,宜选用银翘颗粒;伴畏风、发热、四肢酸软、咽痛者,宜选用羚翘解毒片;伴发热、咳嗽、咽喉肿痛者,宜选用小儿风热清口服液。

    湿热侵心证

    主要临床表现心悸胸闷,肌肉酸痛,腹痛泄泻。

    常用中成药葛根芩连口服液等。

    用药指导

    本证多见于病毒性心肌炎的初期。若身热烦渴、腹痛不适等症状明显者,宜选用葛根芩连口服液。

    痰瘀阻络证

    主要临床表现心悸憋气,心前区痛,脘闷呕恶。

    常用中成药复方丹参片、丹参注射液等。

    用药指导 本证多见于病毒性心肌炎的极期。伴心悸不宁、心前区痛如针刺等症状轻者,宜选用复方丹参片;症状较重者,宜选用丹参注射液。

    气阴亏虚证

    主要临床表现心悸气短,精神差,倦怠乏力,五心烦热。

    常用中成药生脉饮、黄芪生脉饮等。

    用药指导 本证多见于病毒性心肌炎恢复期。若心悸气短、乏力自汗,宜选用生脉饮。若心烦倦怠、气短懒言,宜选用黄芪生脉饮。

    心阳虚弱证

    主要临床表现 心悸胸痛,活动受限,精神差,四肢发凉,面色苍白。

    常用中成药参附注射液、生脉注射液、丹参注射液等。

    用药指导 本证多见于病毒性心肌炎后期。上述症状明显者,宜选用参附注射液,过敏体质者慎用;若心悸气短、汗出等症状明显者,宜选用生脉注射液。, 百拇医药(吴力群)