慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。慢性浅表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性浅表性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。特殊类型胃炎种类很多，由不同病因所致，临床较少见。

    [治疗要点]

    一般治疗

    ①应去除各种致病因素，彻底治疗急性胃炎及口咽部慢性感染病灶。②宜选择易消化无刺激性的食物，忌烟酒、浓茶，少吃烟熏、不新鲜食物，进食宜细嚼慢咽。

    药物治疗

    消化不良者可给予胃黏膜保护剂治疗，如硫糖铝、麦滋林-s等治疗；恶心、呕吐及腹胀者可给予促胃肠动力药，如多潘立酮；有反酸症状者可给予碱性药物和抑酸剂；有胆汁反流者可给予黏膜保护剂及促胃肠动力药。

    萎缩性胃炎者应限制用抑酸剂，可给予猴头菌、胃苏颗粒、三九胃泰等；伴恶性贫血者应给予维生素B12和叶酸治疗；对重度萎缩性胃炎者要定期随访。

    H.pylori阳性者可用质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂(H2RA)、胶体铋剂、抗生素和甲硝唑等药物组成三联药物方案治疗。严格掌握H.pylori根除适应证，只有明显异常(胃黏膜糜烂、中重度萎缩、中重度肠化生、中重度非典型增生)的慢性胃炎患者 ......