鉴于基层人员，特别是农村、山区、农牧场和边远地区的基层医务人员，对一些特殊类型高血压的诊断、了解和重视不够，误漏诊病例时有所闻，笔者期望基层医务人员能尽快地走出误区和落实防治措施，故特撰写此文，希望对基层医生有所裨益。

    白大衣高血压

    自测正常，诊室检查时异常的血压

    白大衣高血压是指有些患者的血压，只有当医护人员特别是身穿白大衣的医生为其检测时才出现升高，在家中或工作中自测的血压却并不升高的一种特殊类型高血压。通常被认为是由于白大衣刺激效应所导致的结果，当然也不排除就诊中的劳累和情绪因素，但从中已可窥测到这类患者血压的极不稳定性。一旦日后遭遇突发事件、困难、过劳和不顺心事件时，血压就有可能反复出现一过性的明显或过度升高，久而久之就会导致心、脑、肾等主要脏器的功能损伤和意想不到的突发安全事件。

    对策：医患之间应加强沟通，避免忽视和误解 这种血压检测结果的差异常易引发患者的不理解和不认可，甚至对医生产生误解，并对医生的善意提醒存在疑虑和忽视。这类高血压虽可见于任何年龄段的人，但以中老年人和早期原发性高血压患者较为多见，如处理不当、不细致或不及时，久而久之常易发展成为持续性高血压和引发更多的并发症 ......