参麦注射液的不良反应原因分析及对策
摘要 目的：探讨参麦注射液的不良反应原因及对策。方法：收治应用参麦注射液治疗出现不良反应患者62例，回顾性分析其临床资料。结果：用药中和用药后出现不良反应所占比例分别为72.58%和27.42%。不良反应主要涉及泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及过敏反应，所占比例分别为6.45%、8.06%、11.29%、14.51%、20.977～32.26%。结论：应用参麦注射液时，应了解患者的疾病史，制定重点观察时间点，同时针对可能出现的不良反应做好抢救和护理准备。
关键词 参麦注射液；不良反应；原因分析；对策
参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、生脉之功效，用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症，能提高肿瘤患者的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定增效作用，并能减少化疗药物所引起的不良反应n一。本研究旨在探讨临床上应用参麦注射液进行治疗时发生不良反应的原因，为进一步合理有效地应用参麦注射液进行治疗提供科学依据。资料与方法
2015年1月-2016年12月收治应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的患者62例，女36例(58.1%)，男26例(41.9%)，年龄19～71岁，平均(48.1±3.61岁，≥50岁患者不良反应发生率高，共38例(61.3%1。所有的研究对象均符合药物不良反应的评价标准：①用药与不良反应的出现有无合理的时间关系。②不良反应是否符合该药已知的不良反应类型。③停药或减量后，不良反应是否消失或减轻。④再次使用可疑药品是否再次出现同样反应。⑤不良反应是否可用合并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。
统计学方法：采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用(x±s)表示，采用f检验，计数资料使用率(%)表示，采用x。检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果
患者出现不良反应时已有的疾病类型：患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应前，已经患有的疾病类型主要有休克、冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少症，分别占8.06%、38.71%、29.03%、6.45%及9.68%，见表1。
患者药物不良反应出现的时间：患者应用参麦注射液进行治疗时，会在用药中和用药后出现不良反应，所占比例分别为72.58%和27.42%，有50.00%患者用药中出现药物不良反应的时间≤10min，见表2。
患者发生药物不良反应的类型及相应的临床表现：患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的类型主要涉及泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及过敏反应，所占比例分别为6.45%、8.06%、11.29%、14.51%、20.97及32.26%，见表3。讨论
参麦注射液主要成分为红参、麦冬，辅料为聚山梨酯80、亚硫酸氢钠m，适用于各种休克，可兴奋肾上腺皮质系统及增强网状内皮系统，对休克时各种病理性物质进行清除，可改善心、肝、脑等重要脏器的供血、改善微循环及抗凝作用。该药可用于冠心病心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎、肺源性心脏病、心力衰竭等；对于各种癌症患者，配合化疗、放疗有明显的增效减毒作用，能改善癌症患者全身健康状况、保护骨髓造血功能，改善肿瘤患者的细胞免疫功能(提高NK、LAK活性及TH/IS值等)，提高腫瘤消失、缩小率。
本研究结果显示，临床上应用参麦注射液进行治疗，女性出现不良反应的比例明显高于男性，这可能与女性特殊的解剖生理有关联。另外，年龄的大小与药物不良反应的发生率呈正比，年龄越大，药物不良反应发生率越高。患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应前，已经患有的疾病类型主要有休克、冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少综合征，这可能是因为上述疾病用参麦注射液进行治疗的疗效明显，主要应用参麦注射液进行治疗，导致这几种疾病出现参麦注射液药物不良反应的比例也大。患者应用参麦注射液进行治疗会在用药中和用药后出现不良反应，所占比例分别为72.58%和27.42%，其中有50.00%用药中出现药物不良反应的时间≤10min。这说明用药后10min是处理药物不良反应的关键期，应密切注意观察。患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的类型主要涉及泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及过敏反应，过敏反应所占的比例最高，临床上主要表现为潮红、皮疹、丘疹、瘙痒、过敏性休克，这可能与机体的敏感度过高有关。
综上所述，临床上应用参麦注射液对患者进行治疗时，首先应了解患者的疾病史，依据患者的性别、年龄制定重点观察的时间点，同时针对可能出现的不良反应做好抢救和护理准备。 (李晓芬 雷振东 张碧霞 吴根芬 应项尖)
关键词 参麦注射液；不良反应；原因分析；对策
参麦注射液具有益气固脱、养阴生津、生脉之功效，用于治疗气阴两虚型休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症，能提高肿瘤患者的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定增效作用，并能减少化疗药物所引起的不良反应n一。本研究旨在探讨临床上应用参麦注射液进行治疗时发生不良反应的原因，为进一步合理有效地应用参麦注射液进行治疗提供科学依据。资料与方法
2015年1月-2016年12月收治应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的患者62例，女36例(58.1%)，男26例(41.9%)，年龄19～71岁，平均(48.1±3.61岁，≥50岁患者不良反应发生率高，共38例(61.3%1。所有的研究对象均符合药物不良反应的评价标准：①用药与不良反应的出现有无合理的时间关系。②不良反应是否符合该药已知的不良反应类型。③停药或减量后，不良反应是否消失或减轻。④再次使用可疑药品是否再次出现同样反应。⑤不良反应是否可用合并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。
统计学方法：采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用(x±s)表示，采用f检验，计数资料使用率(%)表示，采用x。检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果
患者出现不良反应时已有的疾病类型：患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应前，已经患有的疾病类型主要有休克、冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少症，分别占8.06%、38.71%、29.03%、6.45%及9.68%，见表1。
患者药物不良反应出现的时间：患者应用参麦注射液进行治疗时，会在用药中和用药后出现不良反应，所占比例分别为72.58%和27.42%，有50.00%患者用药中出现药物不良反应的时间≤10min，见表2。
患者发生药物不良反应的类型及相应的临床表现：患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的类型主要涉及泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及过敏反应，所占比例分别为6.45%、8.06%、11.29%、14.51%、20.97及32.26%，见表3。讨论
参麦注射液主要成分为红参、麦冬，辅料为聚山梨酯80、亚硫酸氢钠m，适用于各种休克，可兴奋肾上腺皮质系统及增强网状内皮系统，对休克时各种病理性物质进行清除，可改善心、肝、脑等重要脏器的供血、改善微循环及抗凝作用。该药可用于冠心病心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎、肺源性心脏病、心力衰竭等；对于各种癌症患者，配合化疗、放疗有明显的增效减毒作用，能改善癌症患者全身健康状况、保护骨髓造血功能，改善肿瘤患者的细胞免疫功能(提高NK、LAK活性及TH/IS值等)，提高腫瘤消失、缩小率。
本研究结果显示，临床上应用参麦注射液进行治疗，女性出现不良反应的比例明显高于男性，这可能与女性特殊的解剖生理有关联。另外，年龄的大小与药物不良反应的发生率呈正比，年龄越大，药物不良反应发生率越高。患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应前，已经患有的疾病类型主要有休克、冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎及粒细胞减少综合征，这可能是因为上述疾病用参麦注射液进行治疗的疗效明显，主要应用参麦注射液进行治疗，导致这几种疾病出现参麦注射液药物不良反应的比例也大。患者应用参麦注射液进行治疗会在用药中和用药后出现不良反应，所占比例分别为72.58%和27.42%，其中有50.00%用药中出现药物不良反应的时间≤10min。这说明用药后10min是处理药物不良反应的关键期，应密切注意观察。患者应用参麦注射液进行治疗出现不良反应的类型主要涉及泌尿系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及过敏反应，过敏反应所占的比例最高，临床上主要表现为潮红、皮疹、丘疹、瘙痒、过敏性休克，这可能与机体的敏感度过高有关。
综上所述，临床上应用参麦注射液对患者进行治疗时，首先应了解患者的疾病史，依据患者的性别、年龄制定重点观察的时间点，同时针对可能出现的不良反应做好抢救和护理准备。 (李晓芬 雷振东 张碧霞 吴根芬 应项尖)