低龄低体重法洛四联症患儿根治术的麻醉处理探讨
doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.28
摘要 目的：探讨<6个月、<10 kg的法洛四联症患儿行根治性手术的麻醉处理。方法：收治法洛四联症1～6个月患儿65例，均采用气管插管氯胺酮复合芬太尼静脉麻醉，体外循环下补片修补室间隔缺损，25例行右心室流出道加宽补片，40例行跨环补片。结果：术后早期无死亡；血流动力学及血气分析结果均较稳定，均痊愈出院，发绀消失，术后心功能良好。结论：氯胺酮复合芬太尼为主的静脉麻醉方法，预防转流前的缺氧发作、转流中心肺保护和转流后心功能支持，合理容量治疗，促进凝血功能是保证手术成功的关键。
关键词 低龄低体重；法洛四联症；麻醉处理
对于<6个月有症状的法洛四联症患儿进行手术治疗目前仍有争议，对是否应尽早行根治手术，各个学者的意见不一。但是，随着医学技术的不断发展，各种手术设备、药品及监护水平都有了显著的提高，使得目前临床对<6个月、<10 kg的法洛四联症患儿行根治手术者越来越多。此类患儿术前均存在不同程度的低氧血症，由此引起的多脏器功能病理改变，因而麻醉风险较高。本文对65例年龄6个月、<10 kg的法洛四联症患儿行根治手术，取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法
2010年9月-2013年12月收治法洛四联症患儿65例 ......
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摘要 目的：探讨<6个月、<10 kg的法洛四联症患儿行根治性手术的麻醉处理。方法：收治法洛四联症1～6个月患儿65例，均采用气管插管氯胺酮复合芬太尼静脉麻醉，体外循环下补片修补室间隔缺损，25例行右心室流出道加宽补片，40例行跨环补片。结果：术后早期无死亡；血流动力学及血气分析结果均较稳定，均痊愈出院，发绀消失，术后心功能良好。结论：氯胺酮复合芬太尼为主的静脉麻醉方法，预防转流前的缺氧发作、转流中心肺保护和转流后心功能支持，合理容量治疗，促进凝血功能是保证手术成功的关键。
关键词 低龄低体重；法洛四联症；麻醉处理
对于<6个月有症状的法洛四联症患儿进行手术治疗目前仍有争议，对是否应尽早行根治手术，各个学者的意见不一。但是，随着医学技术的不断发展，各种手术设备、药品及监护水平都有了显著的提高，使得目前临床对<6个月、<10 kg的法洛四联症患儿行根治手术者越来越多。此类患儿术前均存在不同程度的低氧血症，由此引起的多脏器功能病理改变，因而麻醉风险较高。本文对65例年龄6个月、<10 kg的法洛四联症患儿行根治手术，取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法
2010年9月-2013年12月收治法洛四联症患儿65例 ......
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