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编号:13225268
经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理干预方法及意义分析
http://www.100md.com 2017年5月28日 中国社区医师2017年第21期
     doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2U17.21.82

    摘要 目的:分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理干预方法及意义。方法:收治经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者62例,随机平分两组。参照组实施常规护理,综合组实施综合护理干预,比较患者的住院时间、尿管拔出时间以及患者的并发症发生率。结果:综合组患者住院时间、尿管拔出时间均低于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。同时,综合组患者的并发症发生率(6.45%)明显低于参照组(19.35%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生期间,辅以综合护理干预方式,有助于缩短患者术后恢复时间,降低患者术后并发症发生率。

    关键词 经尿道前列腺电切术;前列腺增生;护理干预

    前列腺增生症为常见病,多发生于中老年男性患者。科学的护理干预能够为患者带来针对性的指导,促进患者术后机体素质的快速恢复。综合护理干预方式是一种全新的护理模式,2016年3月-2017年3月收治实施经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者62例,通过分组研究的方式对综合护理干预的效果进行观察,现报告内容如下。

    资料与方法

    2016年3月-2017年3月收治实施经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者62例,以随机编号的方式纳入综合组与参照组各31例。所有患者均符合临床诊断标准,患者年龄51~71岁,年龄均数(65.01±4.12)岁。患者病程4个月~5年,均值(3.01±0.48)年。两组患者各项资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有对比分析价值。

    方法:参照组实施常规护理,观察患者的临床表现与生命体征,按时用药和换药等。综合组实施综合护理干预,具体方式如下:①心理护理:积极与患者沟通,了解患者的心理状态,明确患者存在的不良思想,并且进行纠正。护理人员需要站在患者的角度进行思考,比如患者手术前会出现紧张、焦躁的心理状态等等。护理人员可以为患者介绍手术治疗的价值、手术治疗的大致流程等等,使患者能够放松紧张的心理状态。②健康教育:为患者讲解经尿道前列腺电切术的治疗原理、应用优势等,耐心、细致且用通俗性的语言解答患者提问。手术前引导患者参与各项检查,且需要积极与患者沟通,了解患者的疾病史、禁忌证等等。同时,护理人员可以指导患者进行床上大便、小便的练习等,做好备皮与灌肠等工作。③术后观察:手术结束后,需要密切观察患者的生命体征,详细记录引流液的颜色、状态等等。为患者家属介绍手术治疗的效果,使家属能够放心。④饮食护理:如果患者手术治疗后6h不存在恶心、呕吐等不良反应,则可以适当进食易于消化、营养丰富的高纤维食物,且需要做好便秘、感染的预防性护理。护理人员需要指导患者多喝水,积极开展提肛肌锻炼,且需要注重个人卫生清洁,降低术后感染发生率。

    评价标准:比较患者的住院时间、尿管拔出时间以及患者的并发症发生率。

    统计学方法:采用SPSS 20.0统计学软件计算各类资料,计数资料以[n%)]表示,组间比较采用X2检验;计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

    结果

    两组住院时间、尿管拔出时间对比:综合组患者住院时间、尿管拔出时间均低于参照组,数据比较差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。

    两组术后并发症发生率对比:综合组患者的并发症发生率6.45%,明显低于参照组患者并发症发生率19.35%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

    讨论

    前列腺增生症属于临床常见病,患者多具有尿急、尿频以及排尿时间延长等临床症状,严重影响患者的生活质量。作为当前临床治疗中常用的技术方式,经尿道前列腺电切术的应用价值较高,多数患者手术治疗后生活质量能够显著改善。但是患者手术后综合征以及膀胱痉挛等并发症发生率相对较高,不利于患者術后快速康复。

    传统的护理干预方式,多比较关注患者的机体状态,临床护理干预处于“以疾病为中心”的状态下。在综合护理干预中,护理人员可以通过心理护理、健康教育以及饮食护理等方式,不仅仅关注患者的生命体征、临床表现,同样也关注患者的心理状态、饮食习惯等等,积极与患者沟通,站在患者的角度进行思考,为患者讲解经尿道前列腺电切术的治疗原理、应用优势、手术治疗的大致流程等等,使患者能够放松紧张的心理状态。手术后基于患者的机体状态实施针对性饮食指导,指导患者多喝水,积极开展提肛肌锻炼,发挥临床护理干预的价值,降低患者各类不良问题发生率。

    本次临床护理干预结果显示,综合组患者住院时间、尿管拔出时间均低于参照组患者,且综合组患者的并发症发生率6.45%,明显低于参照组患者并发症发生率19.35%,组间差异对比表明。综合护理干预的方式有助于缩短患者术后恢复时间,减少患者不良问题发生,与林九霞等的研究结果相符,充分证实了经尿道前列腺电切术治疗期间,综合护理干预对患者术后康复能够产生积极影响。

    综合上述观点,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者期间,辅以综合护理干预方式,有助于缩短患者术后恢复时间,降低患者术后并发症发生率,建议在临床护理中推广应用。 (程楠霞)