发育性髋关节发育不良筛查1917例结果分析

http://www.100md.com 2017年7月23日 中国社区医师2017年第29期

     摘要 目的：回顾近3年发育性髋关节发育不良的筛查情况，总结经验，完善科内筛查流程。方法：0～12月龄儿童通过发现皮纹不对称、臀部不等宽、双下肢不等长、外展试验阳性、关节弹响等可疑征象，以及儿童独立行走后通过观察儿童走路姿势进行筛查。有阳性体征者转诊到专科医院进行明确诊断。结果：共筛查1917例，阳性体征转诊219例，共确诊发育性髋关节发育不良4例。结论：社区筛查发育性髋关节发育不良十分必要，可以早发现、早诊断，有效减少残疾发生。

    关键词 发育性髋关节发育不良；髋关节；发育性

    发育性髋关节发育不良(DDH)是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称，是出生时就存在或者生后发育中才表现出来的一系列髋关节异常的总称，包括髋臼发育不良的稳定髋关节、髋关节半脱位、髋关节完全脱位但可以复位、完全脱位且不能复位。我国本病的发病率约0.39%。DDH是儿童时期常见的骨科疾病，早期的DDH可以逆转。如果不能及时诊断、治疗，大部分DDH患儿形成残疾，也是成年人髋关节退化性疾病的原因之一。不同年龄段儿童DDH的治疗手段不同，越早诊断，越早治疗，风险越小，疗效越好。因此，早期筛查、早期诊断、早期干预治疗，能够使更多患DDH的儿童通过干预及早恢复正常，或免于手术治疗的痛苦。因此，DDH的筛查工作至关重要，基层保健科在此工作上起着相当重要的作用。

    资料与方法

    筛查对象：0～2岁(3岁以下)散居儿童。

    筛查方法：2009年6月1日开始 ......