摘 要 目的：探讨脑外伤后临床综合征病案编码错误因素及规避性措施。方法：收治脑外伤后综合征患者265例，根据ICD-10编码进行核查分析。结果：病案编码错误率55.85%，与编码正确率相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。其中遗漏编码造成编码错误发生率35.14%。结论：临床病案编码过程中应注意规避各项易造成编码错误因素，提升编码正确率，为疾病病案编码查询提供科学保障。

    关键词 脑外伤后综合征；编码错误；因素；措施

    疾病编码是对临床诊治疾病病例进行管理的关键所在，国际疾病分类标准法ICD-10是我国现行统一使用的疾病分类标准[1]。脑外伤后综合征在临床轻型以及中型颅脑损伤患者中较为常见[2]。ICD-10将脑外伤后综合征编码为F07.2，在实际工作中常因各种因素造成疾病编码错误。现对265例脑外伤后综合征中编码错误情况进行分析，探讨应对措施，具体如下。

    资料与方法

    2014年2月-2016年3月收治脑外伤后综合征患者265例，对265例脑外伤后综合征患者出院病案进行国际疾病编码情况分析核对 ......