摘要目的：探讨电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾残留结石的疗效。方法：收治输尿管上段及肾残留结石患者254例，患者均先行留置双D-J管，二期再行电子输尿管软镜钬激光碎石术。结果：总清石率96.8%，手术时间平均65 min，平均出血量28.5mL，平均住院时间5.8 d；术后出现发热4例，经治疗后均好转。结论：电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾残留结石安全、有效、出血少、恢复快，是治疗<2 cm肾残留结石的首选方法。

    关键词电子输尿管软镜；输尿管上段结石；肾结石；钬激光

    泌尿系统结石是泌尿外科的常见、多发病之一，尤其在南方，结石患者占住院患者的50%～70%。对于肾残留结石，目前采用最多的是PCNL治疗，研究报道无论结石的大小、位置、成分，PCNL的结石清除率均高达94%，但此项技术需要穿过肾脏来碎石，存在肾脏大出血的风险，如大量失血而需要输血(1%～10%)，甚至出现肾动脉栓塞或肾切除(1%)、损伤邻近器官(0～1%)、脓毒血症(3%)等，以及一些特殊情况下的病例，如无法纠正的凝血障碍、病态肥胖、异位肾等，都一直是治疗此类患者结石的难点。对于<2 cm的肾残留结石，输尿管软镜技术能有效避开肾脏损伤所带来的风险。我院采用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾残留结石254例 ......