摘要 目的：探讨内镜下黏膜切除术(EMR)联合金属钛夹治疗结直肠腺瘤的临床效果。方法：收治结直肠腺瘤患者80例，给予EMR联合金属钛夹治疗，分析结直肠腺瘤切除率、复发率、并发症，以及金属钛夹的使用情况。结果：一次性完全切除78例，治愈率达97.5%。术中出血5例(6.25%)，术后延迟出血2例(2.5%)。无消化道穿孔发生，金属钛夹使用58例(72.5%)。无病变复发。结论：EMR联合金属钛夹治疗结直肠腺瘤的临床效果显著，根据创面的具体情况可应用金属钛夹。

    关键词 内镜下黏膜切除术；金属钛夹；结直肠腺瘤

    结直肠癌是我国高发疾病，是第二常见的消化道肿瘤。大多数结直肠癌经由腺瘤一腺癌途径形成。研究结果证实内镜下摘除腺瘤可使结肠癌的发生率减少76%～90%，因此早期发现及治疗结直肠腺瘤等癌前病变具有重要的临床意义。随着内镜技术的发展，疾病的早期检出成为可能，内镜下的处理也使这些局限性肿瘤可获得治愈性切除。内镜下黏膜切除术(EMR)是治疗此类疾病的首要方法，切除后创面的处理亦是需要关注的问题，既往术后多采用金属夹夹闭创面的方式预防术后出血及穿孔等并发症的发生，且效果确切。但大量金属夹的应用，无疑增加了医疗耗材，延长了手术时间。如何快捷、安全、节省是临床治疗结直肠腺瘤需要关注的重点。本研究主要探讨EMR部分联合金属钛夹治疗结直肠腺瘤的临床效果，现报告如下 ......