摘要 目的：探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会。方法：收治慢性缩窄性心包炎患者66例，回顾性分析其临床资料。结果;全组均在全麻下行心包剥脱术，死亡1例，死亡率1.5%。结论：外科手术治疗慢性缩窄性心包炎是最有效手段，尽可能剥脱缩窄的心包是关键。

    关键词 缩窄性心包炎;外科;心包剥脱术

    慢性缩窄性心包炎在我國仍是常见病，外科手术治疗是唯一有效手段，随机选取2009年12月-2017年12月在我科接受缩窄性心包炎治疗的患者66例，均接受手术治疗，现报告如下。

    资料与方法

    选取2009年12月-2017年12月在我科接受缩窄性心包炎治疗的患者66例，男49例(74%)，女17例(26%);年龄13～76岁，中位年龄46岁;均伴随有程度不一的多种相关症状，如气促、腹胀、心悸、纳差等。经查体之后，可知双下肢水肿、颈静脉充盈以及心率增快等。其中有31例患者伴随有程度不一的胸水与腹水，实施手术治疗前曾多次胸腔穿刺或腹腔穿刺抽液。术前测静脉压均有不同程度升高(21～40cmH₂O)。术前肝功能检查：转氨酶升高18例(27%)，白蛋白降低29例(44%)，低前白蛋白53例(80%)。心电图示25例(38%)表现肢导低电压及心肌缺血改变，其中房颤或房扑8例(12%)。胸部CT检查：心包钙化、增厚60例(90%) ......