摘要 目的：分析妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局和母婴的影响。方法：收治甲减孕妇84例作为观察组，其中临床甲状腺减孕妇33例(观察组A)，亚临床减孕妇51例(观察组B)。同时选取同期正常孕妇84例作为正常组。根据治疗状况分为治愈组和未治愈组，评估各组母婴结局。结果：观察组妊娠期贫血、剖宫产、产后出血、自然流产、胎儿窘迫、胎盘早剥、早产儿发生率和血清促甲状腺激素(TSH)均高于正常组，且观察组A和未治愈组各项指标分别高于观察组B和治愈组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇血清游离甲状腺激素(FT4)和新生儿体质量、5 min Apgar评分均低于正常组，且观察组A和未治愈组各项指标分别低于观察组B和治愈组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠期甲减患者母婴不良结局显著上升，临床甲减孕产妇不良结局发生率更高，经治疗后，治愈患者母婴结局显著得到改善。

    关键词 妊娠期;甲状腺功能减退症;妊娠结局

    甲状腺功能减退症(简称甲减)是多种因素引起的机体血甲状腺激素减低或抵抗而出现的综合征，包括临床和亚临床甲状腺功能减退(SCH)，多发于育龄期女性。近年来，隨着高灵敏度促甲状腺激素(TSH)测定的开展，甲减检出率呈现逐年增高趋势。甲减可导致全身性的低代谢状态，影响机体脂肪、糖类等代谢，未经控制或控制不理想给孕产妇带来流产、早产等一系列产科并发症和不良妊娠结局，威胁孕妇、胎儿及新生儿发育和健康，给妊娠期女性带来困扰。甲减疾病比较隐匿，发展较为缓慢 ......