按：患儿初诊时因感冒后出现睡眠打鼾，鼻塞不通，流黄涕，张口呼吸。因外感风热，郁遏肺卫，肺气宣降无力，肺开窍于鼻，出现鼻塞不通，流黄涕。加之患儿原有腺样体肥大病史，外邪侵袭，加重病情，出现睡眠打鼾，张口呼吸等症状。此时当急则治其标，治以疏风散热，通关利窍。在核消散的基础上加葛根、羌活、荆芥，以解肌透表。用苍耳、辛夷、白芷通关利窍。

    例2，患儿，男，8岁，2017年10月11日初诊，主因睡眠打鼾，鼻塞不通，张口呼吸，白天乏力，头目昏沉，饮食尚可，二便正常，睡眠差。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大，舌质暗红，苔白腻，脉沉滑。我院鼻咽镜检查：腺样体肥大占后鼻道4/5。既往腺样体肥大病史2年，两年来间断口服中药治疗，具体用药用量不详，未见明显好转。辨病为“鼾证”。辨证为痰瘀互结，清窍不利，治以活血通络，化瘀散结，通关利窍。给予穿山甲8 g，紫荊皮15 g，金莲花15 g，苍耳子3 g ......