讨论

    骨关节炎又名退行性关节炎、退行性关节病或骨关节病，是一种慢性、退行性骨关节病16-71。骨关节炎的病因并不十分明确，可能与体型肥胖程度、年龄、是否过度运动、关节软骨损伤、高血压及骨质疏松等因素相关。在骨关节炎中，炎性细胞因子、白细胞介素1β(L-1β)被认为是最有效的代谢因子图。IL-1β具有重要作用，软骨基质的破坏可通过上调蛋白酶而产生，这是专门由基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)控制，因为其与关节疾病的升高和病理状态密切相关，如关节炎和关节退行性病变。TNF-a会影响关节软骨中主要基质成分II型胶原蛋白和蛋白多糖的合成过程，在滑膜炎症中具有重要地位，是软骨基质降解的重要介质，主要分布于软骨细胞、纤维母细胞及巨噬细胞等处，TNF-a通过与TNF-RI结合诱导COX-II合成，激活多型棱细胞，刺激滑膜细胞产生PGE，进而诱导软骨细胞发生过氧化反应，最终增加骨基质和软骨细胞的破坏，并共同作用于软骨，使关节软骨基质的代谢保持平衡状态!。

    骨关节炎在单纯应用西药治疗成为研究的热点，尤其骨关节炎发病与关节软骨的破坏和修复相关，且与细胞因子、生长因子、免疫因素等密切相关。本研究对照组选用双醋瑞因及玻璃酸钠，可缓解症状及保护软骨，并辅以骨重吸收剂及细胞因子等药物联合应用，以达到治疗目的。非甾体类抗炎药(NSAIDs)已应用多年 ......