小腿后侧带神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用
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2010年11月25日
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张永久 官义 辽宁盘锦市第二人民医院;
【摘要】目的:供区在小腿后侧逆行岛状筋膜皮瓣,分别采用隐神经-大隐静脉或腓肠神经-小隐静脉营养血管皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的手术方式的临床效果。方法:本组19例,其中腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段皮肤缺损8例,修复足踝部皮肤缺损3例;隐神经营养血管皮瓣修复小腿部下段偏内侧皮肤缺损5例,修复足背内侧,足踝部皮肤缺损创面3例,皮瓣切取面积10cm×6cm～20cm×12cm。结果:本组19例全部成活,其中3例皮瓣边缘有坏死,合并有水泡,经过换药后治愈,1例部分坏死,经植皮后治愈,术后随访1～2年,皮瓣质地良好,色泽与周边皮肤相似,无肿,外观和功能均满意。结论:小腿后侧的此种带神经营养血管皮瓣,手术操作简便,血管恒定,不损伤主要血管,是修复小腿中下段、足踝部皮肤软组织缺损的理想方法。
【关键词】 腓肠神经 隐神经 外科皮瓣移植
【分类号】R658.3
资料与方法本组小腿及足踝部皮肤软组织缺损病例19例,男16例,女3例,应用带腓肠神营养血管逆行岛状皮瓣修复11例,应用大隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复8例。组织缺损部位:小腿中下段12例,足踝、足背部7例。受伤机制:重物砸伤4例,车祸伤13例,其他伤2例。14例皮瓣修复均为内固
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