动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析
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2012年6月25日
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林楚标 黄海安 林壁鸿 叶育强 广东汕头市潮阳区大峰医院;
【摘要】目的:分析动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折失败的原因。方法:对采用DHS内固定治疗的256例股骨粗隆间骨折患者中的38例失败病例进行回顾性分析。结果:256例均获得随访。其中218例患者获得骨性愈合,髋关节功能良好,无髋关节疼痛;38例患者出现内固定失败,其中加压螺钉穿出股骨头5例,髋内翻9例,加压螺钉位置不良13例,加压螺钉切割股骨头颈6例,内固定松动螺钉退出2例,骨折不愈合1例,钢板断裂2例。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折失败的原因很多,客观因素主要是不稳定性骨折和骨质疏松,主观因素主要是对股骨粗隆内后侧的完整性重视不够、手术操作不当、适应证选择不当。通过对失败病例的分析总结,在今后的治疗中引起重视,减少失败率。
【关键词】 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 失败
【分类号】R687.3
动力髋螺钉(DHS)内固定广泛应用于治疗股骨粗隆间骨折,被誉为股骨粗隆间骨折治疗的金标准。但是,处理不当仍可出现并发症,并给后续治疗造成很大的困难。2008年1月～2011年6月应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者256例,取得较满意疗效,现对其中38例内固定失败患者进行回顾性
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