两种镇痛药静脉麻醉对心脏手术患者凝血功能的影响
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2012年7月15日
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张壮 张绍丽 河南南阳市中心医院心脏外科;南阳市疾病预防控制中心;
【摘要】目的:比较瑞芬太尼和芬太尼在心脏手术中对凝血功能的影响。方法:择期开胸心脏手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组20例分别采用瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉。芬太尼按瑞芬太尼的等效剂量1.2:1计算给药。于术前、切皮前、术后1小时测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)。结果:瑞芬太尼组凝血功能各指标无明显变化,而芬太尼组APTT较术前缩短(P0.05)。结论:瑞芬太尼静脉麻醉患者围术期凝血功能变化小,避免了围术期高凝状态。
【关键词】 瑞芬太尼 芬太尼 凝血功能
【分类号】R614
瑞芬太尼是芬太尼家族中的新成员,合成于20世纪90年代初,是纯μ型阿片受体激动剂。它的清除半衰期仅6分钟,是起效快、恢复迅速、超短时、麻醉深度易于控制的强效阿片类镇痛药[1]。但其对凝血功能的影响一直存在争论,本课题以芬太尼作对照,研究瑞芬太尼在全麻开胸心脏手术过程
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