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编号:12288985
非细菌性慢性前列腺炎的中药疗效探讨
http://www.100md.com 2011年7月1日 王艳森
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨中药治疗非细菌性慢性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2008年1月至2011年7月我院收治的86例非细菌性慢性前列腺炎患者,用丹参、桃仁、枸杞子等11味中药配成加味前列腺汤治疗,观察其临床治疗效果,统计治愈率、显效率、有效率及无效率。结果 86例患者,治愈54例,治愈率为62.79%;显效15例,显效率为17.44%;有效11例,有效率为12.79%;无效6例,无效率为6.98%;总有效率为93.02%。结论 中医理论非细菌性慢性前列腺炎是由肾虚和下焦湿热引起的,日久可致肝气失调、气血淤滞,用药应以行气活血、祛瘀通络为基本原则,本文中用丹参、桃仁、枸杞子等11味中药配成加味前列腺汤,治疗效果良好。

    【关键词】 非细菌性;慢性前列腺炎;中药治疗;治疗效果

    【中图分类号】 R917【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0328-02

    慢性前列腺炎可分为细菌性与非细菌性,其中非细菌性前列腺炎(CNBP)的发病率较高,占慢性前列腺炎发病数的64%~90%[1],是男性生殖系统常见病之一,可造成男性患者早泄、阳痿、血精、腰痛等,危害着患者的身心健康。其发病机制尚不清楚,西医治疗无特效药物,中医理论对本病分歧也较多,未形成统一观点。笔者认为,本病由肾虚和下焦湿热引起,气滞血瘀为发病表现,在此基础上,配制出加味前列腺汤,治疗效果显著,现总结和分析如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    我院2008年1月至2011年7月期间收治的非细菌性慢性前列腺炎患者86例,年龄22~61岁,平均年龄为39.5岁;病程在5个月~6年之间,平均病程为2.8年;有急性前列腺炎史者27例,占31.40%。

    1.2治疗方法

    取丹参15g,桃仁10g,穿山甲10g,川芎10g,枸杞子10g,赤芍10g,没药10g,王不留行10g,败酱草30g,川楝子10g,石韦10g共11味中药制成加味前列腺汤,用水煎服,每日3次,注意辨证论治,根据病人病情酌情加减,1个月为1个疗程,3个疗程后观察症状改善情况及前列腺液的改变。

    1.3疗效判断[2]

    治愈:症状消失,前列腺质地恢复正常或明显改善,前列腺液化验结果连续2~3次均为正常;显效:症状消失,前列腺质地改善,前列腺液化验结果白细胞计数恢复正常;有效:症状减轻,前列腺质地改善,前列腺液检验结果白细胞未恢复正常;无效:症状和前列腺质地均未改善,前列腺液检验结果未恢复正常。

    2结果

    86例患者,治愈54例,治愈率为62.79%;显效15例,显效率为17.44%;有效11例,有效率为12.79%;无效6例,无效率为6.98%;总有效率为93.02%。统计结果见表1

    3讨论

    非细菌性慢性前列腺炎的临床表现有[3]:排尿不适或灼热感、尿频、尿急、尿不尽;会阴疼痛、坠胀或烧灼感,可放射至两侧腹股沟、小腹及腰骶部;患者可感觉疲乏、焦虑、失眠、多梦;前列腺直肠指检可发现前列腺较正常肿大、质软,压痛可不明显;前列腺液检验示WBC>10/HP,卵磷脂小体减少或消失;前列腺细菌培养阴性。病程长,治愈率低,可造成患者严重的心理负担。

    中医理论认为,非细菌性慢性前列腺炎是由于正气亏虚、肾气不足,使湿邪入侵,导致脉络瘀阻、郁滞不通,热毒及瘀血内阻于下焦而发病,下焦为肝经所经之处,日久可致肝气失调、气血淤滞,故用药应以行气活血、祛瘀通络为基本原则[4]。丹参可活血祛瘀、养血安神;桃仁活血祛瘀、抗炎、抗过敏的作用;穿山甲有活血散瘀、通行经络、消肿排脓之功效;川芎能行气开郁、祛风燥湿、活血止痛;枸杞子补肝益肾,是治疗肝肾阴亏、腰膝酸软等病症的良药;赤芍可活血通经、凉血散瘀、清热解毒;没药有散血去瘀,消肿定痛的作用;王不留行有活血通乳、利水通淋的功效;败酱草清热解毒、消痈排脓、活血行瘀;川楝子舒肝行气止痛;石韦利水通淋,凉血止血。11味中药均针对气血淤滞、肝气失调等病因对症治疗,已达到行气活血、祛瘀通络,解除病痛的目的。本文资料表明,加味前列腺汤可有效治疗非细菌性慢性前列腺炎。

    另外,非细菌性慢性前列腺炎与以下几个方面有关:手淫或房事过度致肾精亏损;不注意阴部卫生使湿热邪毒入侵;喜食辛甘厚味食物或嗜酒。故平时生活调理也很重要,应注意避免以上诱发因素,预防疾病的发生。

    参考资料 ......

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