【摘要】目的：探讨ICU气管插管患者留置胃管失败的相关因素.方法：我科2008年8月-2010年12月共122次给气管插管患者留置胃管，对于42例一次性置管失败的相关因素加以分析.结果：病人意识状态,病人体位, 病人心理状况, 置管前对患者鼻腔评估不足, 颈部气管损伤引起炎性肿胀, 气管气管导管套囊充气后对食管的压迫, 护士的工作经验和置胃管的熟练程度等为导致ICU气管插管患者留置胃管失败的相关因素。结论：ICU气管插管患者留置胃管是经常的，但一次性置管失败也是较为常见的，与多种因素有关，护理上应认真分析原因，有针对性的采取措施，总结经验教训，提高一次性置管的成功率。

    【关键词】 ICU;气管插管;胃管

    【中图分类号】 R61【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0359-02

    气管插管术在ICU危重患者中应用非常广泛，气管插管是抢救各种原因致急性呼吸衰竭的有效措施。此类患者在插管后需安置胃管予鼻饲药物，营养支持，胃肠减压，胃管留置时间不等，长期留置胃管者，定期2周更换胃管，所以留置胃管是是ICU常用的技术操作之一，应用率很高，留置胃管同样对患者产生很大刺激，对于ICU烦躁病人，拒绝置管，胃管置入过程中会误入气管或盘于口中；对于昏迷病人，吞咽反射降低或消失，此操作难度就大大增加，很难一次成功，再加上气管导管的存在而给留置胃管带来更大的难度。为解决气管插管患者留置胃管难的问题，我科2008年8月-2010年12月给气管插管患者105人共122次留置胃管，对其中42次一次性留置胃管失败的相关因素加以分析并寻找护理对策，现报道如下：

    1资料和方法

    1.1一般资料：我科2008年8月-2010年12月共122次给气管插管患者留置胃管，其中有42例在第一次置胃管时出现失败，占34.4%，男87例，女35例，年龄28-93岁 ......