复方红藤胶囊的制备工艺及治疗慢性盆腔炎的疗效观察
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【摘要】 目的：观察复方红藤胶囊的制备工艺及治疗慢性盆腔炎的的临床效果。方法：将266例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组与观察组。治疗组179例予复方红藤胶囊治疗，对照组187例口服金鸡胶囊治疗。两组均治疗2周为1疗程。结果：治疗2疗程后，治疗组有效率为91.1%，对照组有效率75.9%，治疗效果治疗组明显优于对照组，差异有显著性意义(P<0.05)。结论：复方红藤胶囊治疗慢性盆腔炎有明显的治疗效果。
【关键词】 慢性盆腔炎；复方红藤胶囊；制备工艺；疗效观察
【中图分类号】 R271.9【文献标识码】 A【文章编号】 1007-8231(2011) 09-0997-01
盆腔炎性疾病(PID)是指发生在女性生殖道的感染性疾患，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等。临床上通常合并有其中的任何2个或多个器官/部位的炎症，而又以同时合并输卵管炎最为常见。急性PID的远期后遗症主要为慢性盆腔痛、不孕症及宫外孕等。为了防止出现上述后遗症，我科对179例慢性盆腔炎患者通过自拟中药口服治疗后，临床取得了较好的效果，今介绍如下。
1 制备工艺
1.1 复方红藤胶囊的处方组成 红藤15g，败酱草15g，赤芍10g，炒枳壳15g，茯苓10g，制香附10g，广木香6g，玄胡15g，炒白芍20g，炒杜仲15g，仙茅l0g，淮山药15g，炒白术10g，芡实15g，石见穿15g，三棱10g.
1.2 制备 将以上中药按照配方配料，先行炮制、烘干、粉碎、过100目筛、混匀，取上述药粉装0号胶囊，使每粒胶囊装药粉0.4g即得。
1.3 工艺流程 配料→炮制→烘干→粉碎→过筛→混匀→取药粉→装胶囊→检验→合格→包装→入库。
2 临床资料
2.1 一般资料 266例为2008年12月～2010年6月期间在我院门诊就诊的患者，全部病例均符合由上海市卫生局及中华医学会上海分会编著的《妇产科诊疗常规》中关于慢性盆腔炎的诊断标准[1]。均有性生活史，其中年龄最小者16岁，最大者48岁；病程最短者2周，最长者6年。已婚者201例，未婚者65例。全部患者均进行相关病史采集及妇科常规检查，按患者就诊编号，对照随机数字表，将其随机分为两组：治疗组179例，对照组187例。两组患者基本特征(包括年龄、婚否、病程、病情表现)比较，经统计学处理无明显差异(P>0.05)，具有可比性。具体见表1。
表1 两组患者一般資料比较(±s)
2.2 病情分级标准 (1)评分标准：子宫活动受限、压痛0～5分；输卵管呈条索状、压痛0～5分；子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛0～5分；下腹腰部酸痛肛门坠胀0～3分；带下增多0～1分；病程每增加1年加0.5分。(2)病情程度分级：以上累积分在15分以上者为重度；10～14分为中度；5～9分为轻度。全部病例均经血液及其他检查，排除宫外孕、阑尾炎、子宫内膜异位症、生殖器结核、盆腔脏器恶性病变等疾病。
3 治疗方法
3.1 治疗组 口服复方红藤胶囊，3次/日，4粒/次，温开水送服，连服14d为1疗程，共服2个疗程。
3.2 对照组 口服金鸡胶囊，3次/日，4粒/次，温开水送服，连服14d为1疗程，共服2个疗程。治疗期间，两组均禁止服用其他治疗慢性盆腔炎的中西药物。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈：体温正常，症状消失，体征及实验室检查指标好转，积分为0。显效：体温下降或正常，症状体征及实验室检查指标好转，积分降低2/3以上。有效：体温下降或正常，症状体征及实验室检查指标好转，积分降低1/3以上。无效：症状体征及实验室检查指标无变化，积分降低小于l/3。
3.2 治疗结果 治疗2疗程后，治疗组总有效率为91.1%，对照组总有效率为75.9%，两组比较差异有明显统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组临床疗效比较
4 讨论
中医认为“慢性盆腔炎”虽然前人没有的记载，但根据其临床表现，当属于祖国医学“热入血室”“带下…瘕瘕”“不孕”等范畴。此病多因六淫所浸、或内伤七情、或饮食劳倦等伤及气血冲任所致。临床多以湿热郁滞为主，病位在冲任及子宫。但由于患者一般病程较长，病情迁延难愈，致使患者正气亏虚，因此患者多表现出虚实夹杂的症状。根据中医的辨证理论，治疗此病当标本兼治，以补虚为本，祛湿、热、瘀三者为标。故临床治疗方法多为清热化湿，益气养血，祛瘀通络为主。
复方红藤胶囊中，红藤、败酱草为君药，味苦，具有清热解毒、活血止痛的功效；茯苓清热利水，化湿健脾；赤芍，清热凉血、祛瘀止痛；杜仲补肝肾，行血脉；炒枳壳、制香附、广木香、玄胡索均有疏肝理气，调经止痛的功效。腹痛甚，肛门坠胀者用白芍；腰酸痛，全身乏力者有炒杜仲，仙茅；脾虚，胃脘不适者有淮山药，炒白术；白带量多，色黄者有芡实，有包块者加石见穿、三棱[3]。全方配伍，共奏清热解毒、活血利水、益气健脾、调经止痛之功效 ......
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