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编号:12286590
双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽的疗效
http://www.100md.com 2011年10月1日 景志豪
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    参见附件。

     【摘要】目的:探讨双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽的临床疗效。方法:将我院2009年2月到2011年8月收治的新生儿母乳性黄疽患儿60例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组30例,对照组给予采用输液、清蛋白静滴等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用双歧杆菌活菌制剂;观察两组患儿的临床疗效,统计两组患儿黄疸消褪时间及血清总胆红素浓度。结果:两组患儿治疗前的总胆红素浓度水平比较无统计学差异;治疗后,治疗组患儿的血清总胆红素浓度(50.1±11.6)μmol/L明显低于对照组(108.1±10.5) μmol/L;治疗组患儿的黄疸消褪时间(3.1±0.8)明显于短于对照组(5.9±0.7),(P<0.05);治疗组患儿的治疗总有效率为90%,明显优于于对照组(60%);差异具有统计学意义(P<0.05)结论:双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽的临床疗效确切,值得推广应用。

    【关键词】双歧杆菌活菌制剂;新生儿母乳性黄疽;疗效

    【中图分类号】R722.1

    【文献标识码】B

    【文章编号】1007-8231(2011)10-1727-01 近年来,新生儿母乳性黄疽发生率有逐渐增加,给患儿及家庭带来极大负担。其主要特点为新生儿母乳喂养后未结合胆红素升高,临床出现黄疸症状,其对婴儿脑及肾具有严重危害性 [1-2]。为了探讨科学有效的新生儿母乳性黄疽的治疗方法,降低患儿家庭的经济、心理双重负担,我院自2009年2月到2011年8月以来采用乌双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽30例,取得了较为满意的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料: 我院2009年2月到2011年8月收治的新生儿母乳性黄疽患儿60例,所有病例均符合母乳性黄疸的诊断标准。按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组30例。对照组,男18例,女12例,年龄3d-36d;治疗组,男19例,女11例,年龄5d-36d。两组患儿的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法:治疗期间均停止母乳喂养。对照组:采用输液、清蛋白静滴等常规治疗。治疗组:在常规治疗的基础上给予双歧杆菌活菌制剂进行口服治疗,0.5片/次,每天2次。

    1.3观察指标:于治疗前和治疗后7 d检测患儿的血清胆红素浓度;比较两组患儿的黄疸消褪时间;治疗后,观察两组患儿的临床疗效,显效:肉眼黄疸症状基本消退,有效:肉眼黄疸症状大部分消退,无效:肉眼黄疸症状消退不明显。

    1.4 统计学方法: 采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料进行2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果与分析

    2.1 两组患儿血清总胆红素比较: 表1可见,两组患儿治疗前的总胆红素浓度比较无统计学差异;治疗后,治疗组患儿的血清总胆红素浓度明显低于于对照组(P<0.05)。

    表1 两组患儿血清总胆红素比较(x±s)

    2.2两组患儿黄疸消褪时间比较

    表2可见,对照组患儿的黄疸消褪时间明显于长于治疗组;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

    表2两组患儿黄疸消褪时间比较(x±s)

    2.3 两组患儿治疗结果比较

    表3可见,治疗组患儿的治疗效果明显优于于对照组(P<0.05)。

    表3两组患儿治疗结果比较(n,%)

    3 讨论

    目前母乳性黄疸的病因及发病机制尚不明确,可能与新生儿胆红素代谢的肠肝循环有关[3]。新生儿肠道中的β葡萄糖醛酸苷酶主要来自母乳中,肠道中直接胆红素在高浓度、高活性的β葡萄糖醛酸苷酶的作用下,分解为葡萄糖醛酸和间接胆红素,间接胆红素进入肠肝循环,增加新生儿未结合胆红素浓度水平,进而引起新生儿黄疸[4]。

    双歧杆菌活菌制剂富含人体正常菌群如长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌等,能产生短链脂肪酸,具有降低微环境pH值、平衡肠道菌群等作用,达到以菌制菌,防病治病的目。双歧杆菌活菌制剂既可以减少新生儿胆红素肠肝循环,又可以加大胆红素排泄。此外,双歧杆菌本身可以促进糖、脂肪和蛋白质的消化吸收,可以显著提高新生儿机体的免疫功能,对其生长发育极为有利[5-6]。

    本文的研究结果显示,两组患儿治疗前的总胆红素浓度水平比较无统计学差异;服用双歧杆菌活菌制剂的患儿治疗后,血清总胆红素浓度明显低于对照组;黄疸消褪时间明显缩短;治疗总有效率为90%,明显优于于对照组(60%)。综上所述,双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽较常规治疗有显著的疗效,服用方便,值得推广应用。

    参考文献

    [1] 万强. 茵陈蒿汤加思密达治疗新生儿母乳性黄疽疗效观察[J]. 光明中医,2003,3(16):2060 ......

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