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编号:12286658
齐拉西酮致双下肢水肿一例
http://www.100md.com 2011年10月1日 《心理医生.上半月》 2011年第10期
     【中图分类号】R256.51

    【文献标识码】B

    【文章编号】1007-8231(2011)10-1795-01患者刘XX,男,27岁,农民。因多疑、少眠、自语断续发作两年入院。入院体格检查无异常,各种辅助检查均在正常范围。入院后给予齐拉西酮(力复君安)初起20mg qd,渐加至20mg tid,用至第5天,患者开始出现双下肢水肿,排出了肾脏、心脏、肝脏等躯体疾病所致。故考虑是齐拉西酮所致。停用齐拉西酮换用利培酮2mg qd 。同时应用利尿剂对症治疗,2天后水肿减轻,4天后水肿消退。后一直应用利培酮4mg qd、左匹克隆15mg qn ,未再出现水肿现象,一月后患者痊愈出院。

    讨论:

    患者入院前无水肿现象,服用齐拉西酮后出现双下肢水肿,停服后经处理水肿消失,继续换服利培酮后未再出现此反应,考虑系齐拉西酮所致的副作用。齐拉西酮(力复君安)是一种新型的非典型抗精神病药物,为多巴胺(D2)、5—羟色胺(5—HT2A? 5—HT2? 5—HT1)受体强有力的拮抗剂,又是5—HT1A受体的激动剂,能有效改善阳性症状、阴性症状和认知功能,不良反应少,依从性较好。其主要的副作用为皮疹、嗜睡、锥外系反应、消化道症状等,水肿的副作用临床少见,应引起重视。, http://www.100md.com(王坤 宋成燕)