【关键词】 急性颅脑损伤;手术指证

    【中图分类号】 R651.1+5【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0097-01

    颅脑损伤的原因主要为交通事故、坠落伤、斗殴等,由于病情急、变化快,若处理不当可造成病人死亡或残废。为有效降低患者病死率、致残率,提高生活质量,现就临床工作中如何把握手术指征进行探讨。

    1 病情观察

    采用格拉斯哥昏迷计分法(GCS)即用数字表示昏迷计分法,能及时了解病情发展,经手术时机提供依据。

    1.1 注意受伤机制的发生 对于高能量的损伤或直接暴力作用致伤者或伤后立即出现昏迷,当GCS评分进行性下降者,应注意其特点:变化快,致残率、死亡率高

    1.2 伤后意识障碍进行性加重,颅高压症状明显,经脱水药物应用后缓解,在短时间内迅速反弹,病情恶化者应高度重视其有颅内位可能 ......