周天六字诀对经前期紧张综合征患者免疫功能的影响(1)
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2010年3月1日
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【摘要】:目的:探讨周天六字诀对经前期紧张综合征患者免疫功能的影响。方法:按入选标准选择40例经前期紧张综合征患者,随机分为西药组和气功组各20例,西药组在月经前3天至月经结束给予谷维素片20mg/次,复合维生素片3片,3次/日治疗。气功组在月经前3天至月经结束,采用周天功与六字诀配合,治疗原则为补肾疏肝泻心火。结果:治疗前两组IgA、IgM、IgG及补体C3、C4水平无显著差异(P>0.05);治疗后两组IgG水平均较治疗前下降(P<0.01),两组比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组IgM水平均升高(P<0.05),其中气功组与西药组比较有显著性差异(P<0.05);治疗前后两组IgA、C3、C4水平无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后相比T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值均有明显增高,CD8值下降,统计学上有显著性差异(P<0.01),治疗后气功组与西药组CD3、CD4、CD4/CD8比较均有显著性差异(P<0.05),而治疗后两组CD8值变化无明显差异(P>0.05)。西药组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率70.00%,气功组显效7例,有效12例,无效1例,总有效率95.00%,两组比较具有极显著差异(P<0.01)。结论:“周天六字诀”对经前期综合征患者免疫功能有较大的改善作用,而治疗效果优于谷维素和复合维生素B,值得推广。
【关键词】:周天六字诀;经前期紧张综合征;免疫功能;临床研究
【中图分类号】R2-53【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-024-2
经前期紧张综合征是指妇女在月经前7-14天出现头痛、乳房胀痛、全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等一系列症状,月经来过之后,症状自然消失。未婚妇女尤为常见,对生活质量造成了很大的影响[1]。我们应用周天六字诀对经前期紧张综合征患者进行治疗,并观察了对其免疫功能的影响,现报导如下:
1病例选择标准[2]
1.1诊断标准
(1)月经来潮前7-14天,全身无力,易疲劳,精神紧张、抑郁,烦躁、失眠,头痛,乳房胀痛,钝性腰背痛及盆腔沉重感,浮肿,体重增加,胃肠功能紊乱,随月经周期出现,行经后即消失。
(2)基础体温测定,可有黄体期缩短,排卵后体温上升缓慢或不规则。
(3)内分泌测定,可有雌激素、孕激素比值升高,体内雌激素过多或相对过多。
1.2中医辨证
选择肝肾不足,虚火上炎型:经前头晕,乳涨作痒,脘腹胀满,心烦急躁,失眠,腰膝酸软,手足心热,舌尖红少苔,脉细数。
1.3纳入病例标准:符合本病诊断及中医证型者。
1.4排除病例标准
(1)年龄在18岁以下或40岁以上,属于青春期或更年期月经功能紊乱之妇女,过敏体质,不适宜练气功者。
(2)未能排除II期以上高血压、视力障碍、前庭功能障碍(美尼尔氏征)、乳房肿瘤、慢性结肠炎或肠道肿瘤等病患者。
(3)合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。
(4)不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效,或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
1.5病情轻重分级
(1)轻度:微有头痛、头晕,乳房作胀、或稍感疼痛,心绪不宁,颜面虚浮,工作学习如常。
(2)中度:头晕头痛,乳房胀痛,心烦失眠,精神紧张或忧郁,四肢肿胀,尚能工作学习。
(3)重度:头痛剧烈难忍,眩晕,视物昏花,心悸不眠,乳房胀痛,不能触衣,颜面四肢或全身肿胀,按之没指,或体重增加1-2kg,不能坚持工作和学习。
1.6疗效判定标准:
(1)临床痊愈:临床症状消失,基础体温测定或内分泌测定基本正常,治疗结束后观察3个月经周期无复发。
(2)显效:主要症状明显好转,基础体温或内分泌测定接近正常,治疗结束后观察3个月经周期未加重。
(3)有效:主要症状得到控制,程度有所减轻,治疗结束后部分症状虽反复,但较治疗前有减轻。
(4)无效:各种临床症状无好转或加重。
2病例来源
病例在广州白云区第一人民医院妇产科门诊收集,按入选标准选择40例经前期紧张综合征患者,随机分为西药组和气功组各20例,其中西药组年龄最大30岁,最小22岁,平均24.8岁,病程最长8年,最短1年,平均6.5年,气功组年龄最大32岁,最小19岁,平均25.1岁,病程最长10年,最短6月,平均7.3年,各组病情分级见表1,各组在年龄、病程、病情分级方面均无显著差异(P>0.05)。
表1 两组病情分级分布情况
组别轻度中度重度
西药组2126
气功组3116
3实验方法
3.1治疗方法:
西药组:在月经前3天至月经结束,给予谷维素片20mg/次,复合维生素片3片,3次/日治疗。
气功组:在月经前3天至月经结束,采用周天功与六字诀配合,治疗原则为补肾疏肝泻心火。
六字诀呼吸法[3]:
补肾水:发“吹”音,口微张两嘴角稍有向后例劲,舌微向上翘并微向后收稍有前挺之劲。不发声吐气补肾水。同时两手外劳宫对命门穴,压振两肾,两臂顺带脉滑出,成自然撑抱向前抬起,屈膝下落,过膝后分向两侧,抱球下蹲时开始呼气并读吹字呼气尽,两臂自然下垂于身体两侧徐徐起立。
疏肝气:发“嘘”音,两唇微合,有横绷之力,舌尖向前伸,舌的两边向中间微微卷起。发小声平补平泻。两手外劳宫相对,向上运行开始呼气读嘘字,两手运行到头上展开,呼气尽。两手下行吸气,经面部胸部手捋气至丹田。
泻心火:发“呵”音,口半张,舌抵下腭,腮用力舌边触到整个下齿。发大声泻心火。同时两手掌心朝上,指尖相对,向上如捧气状至膻中穴(呼气),两手外翻旋转至太阳穴,中指轻触太阳穴,两手拇指合在印堂穴,手心转向面部,指尖朝上,两手掌向内经面部、胸部捋气下行到丹田。
与周天功配合:吸气时气上督脉,呼气时气下任脉,接通任督二脉,是为小周天运行法,而吸气时自然吸入清气,呼气时配合六字诀发音。
3.2指标测定:
治疗前后分别测定体液免疫功能参数(IgA、IgM、IgG、C3、C4),细胞免疫功能参数(CD3、CD4、CD4/CD8)。常规监测症状与体征的变化、月经周期、经期、经量、经色、经质的改变,体重、基础体温测定、内分泌六项测定等 ......
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