【摘要】目的:探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理方式。方法:对22例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理干预。结果:19例动静脉内瘘使用良好,时间20-50个月,平均37个月。2例因不同原因造成动静脉内瘘闭塞,1例因病情较重死亡。结论:把握动静脉内瘘启用时机、掌握动静脉内瘘穿刺方法、观察透析过程、正确按压血管及病人的自我护理是保护动静脉内瘘的关键。

    【关键词】糖尿病肾病;血液透析;瘘管;护理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-226-1

    1临床资料

    2007年1月～2009年1月我中心进行维持性血透的糖尿病患者22例,男10例,女12例;年龄51～78岁,平均63.6岁;每周透析2～3次。1例因病情严重,透析开始时间较晚,门诊透析3～12个月死亡,1例因穿刺失败致造成皮下血肿,血管硬化于透析 3个月闭塞。1例由于透析中多次低血压,在 7～11个月动静脉内瘘丧失功能,19例维持性血透的糖尿病患者内瘘使用20～50个月,平均使用37个月。

    2护理干预措施

    2.1动静脉内痿术前的护理干预[1]:术前应给患者及家属讲述建立内瘘的必要性,使他们及早配合手术 ......