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编号:12023869
宫血宁胶囊减少药物流产后出血140例临床观察
http://www.100md.com 2010年8月1日
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    参见附件(856KB,1页)。

     【关键词】宫血宁胶囊;药物流产;观察

    【中图分类号】R984【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-161-1

    应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已广泛用于临床,完全流产率可达95%,但药流后存在出血时间长,出血量多的问题。为此,我院采用宫血宁胶囊治疗本症,疗效满意,报道如下。

    1资料方法

    1.1对象2007年7月—2010年4月自愿来我院就诊的280例停经时间<50天的健康妇女,年龄18—40岁,孕次1—5次,产次0—3次,经B超检查确诊为宫内妊娠孕大小与停经时间相符,无药物流产禁忌症,自愿服用并签药物流产知情同意书者,随机分为对照组及观察组各140例。

    1.2药物来源选用由北京紫竹药业有限公司生产的米非司酮每片25㎎,英国Seade公司生产的米索前列醇每片200ug,云南白药集团股份有限公司生产的宫血宁胶囊每粒0.13g。

    1.3用量与方法观察组早餐前2小时顿服米非司酮片150㎎,第三天早餐前2小时服用米索前列醇片600ug,服以上两药均禁食2小时,宫血宁胶囊于服流产药第1—9天早、中、晚餐后分别服用2粒。对照组仅服用流产药物。用药间不加用其它任何药物。

    1.4观察方法出血量以平时月经量为标准。流产后7天、15天、30天来院复查,记录阴道出血量。出血时间为孕囊排出后阴道流血时起到干净为止的持续时间。

    1.5统计学方法计数资料采用X2检验。

    2结果

    2.1两组出血时间比较

    表1 两组出血时间比较(例,%)

    组别例数≤7d 8—15d 16—30d

    观察组 140 84(60.0)50(35.7)6(4.3)

    对照组 140 44(31.4)56(40.0) 40(28.6)

    如表1所示,观察组阴道出血时间≤15天干净者为95.7%,对照组为71.4%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。

    2.2两组出血量比较

    如表1所示,观察组少于月经量或与月经量相符者为94.3%,对照组为72.9%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。

    表2 两组出血量比较(例,%)

    组别例数月经量

    观察组 140 76(54.3) 56(40.0) 8(5.7)

    2.3副反应宫血宁胶囊仅有少数人出现上腹不适,恶心,未作处理自行缓解。

    3讨论

    米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛应用,但有阴道流血多,时间长缺点,这与药物流产后蜕膜残留,子宫内膜炎,宫缩不良等有关。从我院观察结果看,宫血宁胶囊对治疗药物流产所致出血有明显疗效,其药理研究证明宫血宁可直接兴奋子宫平滑肌,使子宫产生节律性收缩,而达到止血和促进流产后子宫复旧作用,可缩短出、凝血时间,促进ADP诱导的血小板凝集而达到明显的止血效果,还可抑制组织胺引起的毛细血管通透性增加,以及对渗出液、白细胞游走的抑制作用而达到消炎疗效[1] ......

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