【关键词】胃脘胀满;临床分型;中医治疗

    【中图分类号】R573.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-098-1

    胃脘胀满属中医的“胃痞”、“痞满”范畴。以胃脘痞闷、胀满不舒为主症,可伴有胃脘部疼痛、嗳气、厌食、恶心、呕吐等表现。可出现于慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆结石、慢性胃炎、胃下垂等器质性病变中,也可出现于功能性消化不良等非器质性病变中。中医认为长期饮食不节、起居不慎、外邪侵袭、情志内伤、劳倦过度等因素导致肝失疏泄,气机郁滞,横逆犯胃,或脾胃虚弱,运化无力,气机升降失常而致。临证当分清寒、热、虚、实。实者脘腹胀满多伴疼痛,拒按,多为食积、气滞、湿热阻滞中焦;虚者喜温喜按,多为脾胃气虚或胃阴不足。脾胃气虚多伴寒象,如喜热饮、遇寒加重等;胃阴不足多伴胃热内生,如烧心、泛酸、咽干唇燥、舌红少苔等。本病治疗以“和降胃气”为总则。实者予以疏肝理气、消食导滞、清热化湿等;虚者健脾益气、温中和胃、滋阴养胃等;虚实夹杂,则应标本兼顾,补消结合,常用以下治法。

    1疏肝和胃法适用于肝气横逆犯胃,胃失和降者。证见胃脘胀满、攻窜走痛、嗳气、口苦、苔薄白、脉弦,可伴有烦躁易怒等。每因情志不畅而诱发或加重 ......