【摘要】胸腔穿刺是呼吸内科临床教学的重要组成部分，是培养和训练医学生理论联系实际能力的主要手段之一。巩固学生胸腔穿刺理论知识，培养学生临床实践能力，是提高呼吸内科临床教学质量的关键。本文通过我们在胸腔穿刺临床带教过程中发现的问题作以总结分析，以期为今后更好的临床带教做以指导。

    【关键词】胸腔穿刺；临床带教；思考

    【中图分类号】R561 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2012)10—0087—02

    胸腔穿刺是检查胸腔积液性质、抽液、排气、减轻压迫症状或胸腔内注药等临床常用的诊疗技术，也是临床内科医师必须掌握的一门技能。对于即将走向临床的毕业实习学生而言，在经过大学的系统学习后，虽然已经掌握了胸腔穿刺的理论知识，如穿刺步骤、适应症及禁忌症等，但在实际临床带教过程中，我们却发现大多数实习学生只能机械性的背出胸腔穿刺的操作步骤，临床动手能力普遍较差，如何使毕业实习生真正掌握胸腔穿刺术，使所学的理论知识与临床实践更好的结合，使其今后能够成为一名合格的内科临床医师，是目前临床带教亟待解决的重要问题。

    临床带教过程中发现的问题如下：

    ①穿刺操作准备不足，如忘记准备皮肤消毒剂、无菌手套，甚至麻药等一些必需品。

    ②无菌观念欠缺，胸腔穿刺术属无菌操作，多数实习学生缺乏无菌观念，违反无菌操作，带教过程中，发现学生经常忘记穿戴口罩、帽子、忘记洗手 ......