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编号:12353791
1例膀胱肿物电切术后尿闭原因分析及启示
http://www.100md.com 2012年10月1日 《中国民族民间医药.》 2012年第10期
     【关键词】肿物;电切;尿闭;原因;启示

    【中图分类号】R737 14

    【文献标识码】A

    【文章编号】1007-8517(2012)20-0063-01

    随着医学科技的发展,微创逐渐取代了开腹手术。近年来,膀胱肿瘤的发病率呈逐年增加的趋势。中早期膀胱肿瘤通过汽化电切镜将肿物切除为首选治疗方法,汽化电切是利用电切镜经尿道进入膀胱将肿物切除。手术时电切镜经尿道可能会造成尿道损伤,特别是术前就有尿道狭窄的病人,手术时下电切镜会损伤尿道,术后易形成尿道粘连,使尿道更狭窄,如处理不及时或不当会引起尿闭导致手术失败。我科自2006-2008年共收治31例膀胱肿瘤患者,有30例是通过汽化电切将肿瘤切除的,一例为晚期膀胱癌保守治疗。手术病人有4例为良性肿瘤,有14例术前有尿路狭窄,14例中有10例合并前列腺增生,将增生的前列腺同时切除。有3例暂时尿失禁,有1例出血,有1例尿闭,无死亡病例。尿闭是电切术后最严重的并发症之一,现将我科收治1例膀胱肿瘤电切术后尿闭的原因分析及启示如下。

    1 临床资料

    患者男,65岁,以血尿3天入院。有脑血栓病史三年 ......

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