【摘要】目的：分析老年中重型颅脑外伤的临床特征、治疗方案对预后的影响。方法：对40例中重型颅脑损伤老年患者的病情特征，治疗方法及治疗效果进行分析。结果：40例中重型颅脑损伤老年患者良好有13例，中残有9例，重残有8例，死亡5例，放弃治疗5例。结论：中重型颅脑外伤老年患者致残率及死亡率较高，全方位合理诊断治疗，严密诊治颅脑损伤以及防治并发症，能够减少伤残病死率，提高疗效。

    【关键词】老年；中重型颅脑外伤；综合治疗；临床特征

    【中图分类号】R651.1+5【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2015)20-0059-02

    近年来，颅脑外伤(TBI)的发生率逐年增加。目前TBI的发病率已超过100/10万人口，其中老年TBI占到所有TBI患者20%～30%，致伤原因主要为交通事故、高空坠落、打击伤等。老年人多伴有其他系统疾病、容易发生并发症，因此临床症状复杂，伤残及病死率较高[1]。本文回顾性分析本院收治的中重型颅脑损伤老年患者40例，总结分析其临床特点和治疗方案。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择本院2010年1月至2014年l2月中重型颅脑损伤老年患者40例。其中男性32例，女性8例；年龄为60～82岁，平均年龄65.3岁；致伤原因：车祸伤31例，跌倒伤7例，击打伤2例。均在伤后2h内入院，既往合并高血压、心脏病史19例，慢性支气管炎11例，糖尿病15例，其他脏器疾病5例，部分老年患者合并两种及以上基础疾病，否认既往有基础疾病者4例。

    1.2临床表现、体征及影像学检查情况本组患者中闭合性损伤26例，开放性损伤14例。伤后有原发性昏迷史33例，伴有头痛、恶心、呕吐症状29例，入院时瞳孔改变9例(其中双侧瞳孔散大2例) ......