经方治疗杂病临床验案举隅
【摘 要】 《伤寒杂病论》是一部重要的中医经典著作，通过对经典的不断学习，从临床中来到临床中去，笔者也有了诸多体会，特向大家介绍。在临床上要用好经方，就要熟读理解原文，抓住主症，掌握病机，注意合方，根据所伴病症灵活加减。
【关键词】 经方；临床应用；心得体会
【中图分类号】R249.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)22-0036-02
《伤寒杂病论》是一部重要的经典著作，一千七百多年以来，一直对中医临床各科起着重要的指导作用，故被后世医家视为“众法之宗，群方之祖”。自清代，仲景方逐渐被奉为“经方”，本人在不断的临证学习中，也略有体会，现以病案介绍如下。
1 临床验案
1.1 失眠案 李某某，女，62岁，2013年3月25日，因“失眠1年余”就诊。患者自一年前，因情志不畅而失眠，常夜不能寐，平素头晕不适，心烦易怒，胸脘痞闷，需服安定片方能入睡，睡4～5个小时即醒，纳可，无口干，无口苦，二便自调，舌苔黄腻，质红，脉浮滑。方以酸枣仁汤加味治之，并嘱停用安定。处方如下：酸枣仁30g，知母15g，生地15g，川芎15g，茯苓10g，远志12g，夜交藤30g，龙骨30g。五付水煎服，1次/日。药后诉效不佳，仍失眠，心烦，胸脘痞闷，苔脉无明显变化。更方以小陷胸汤为主：黄连6g，半夏15g，全瓜蒌30g，珍珠母30g，生地15g，厚朴15g。五剂水煎服，1次/日。药后心烦大减，胸脘痞闷已无，睡前不需服用安定，舌苔黄腻渐化，仍以上方续服10余剂，随访半年，睡眠仍好。
按：患者初诊时，予酸枣仁汤为主加安神定志药物，效不佳，后以小陷胸汤为主而取良效。病人以失眠为主诉，伴有心烦易怒 ......
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【关键词】 经方；临床应用；心得体会
【中图分类号】R249.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)22-0036-02
《伤寒杂病论》是一部重要的经典著作，一千七百多年以来，一直对中医临床各科起着重要的指导作用，故被后世医家视为“众法之宗，群方之祖”。自清代，仲景方逐渐被奉为“经方”，本人在不断的临证学习中，也略有体会，现以病案介绍如下。
1 临床验案
1.1 失眠案 李某某，女，62岁，2013年3月25日，因“失眠1年余”就诊。患者自一年前，因情志不畅而失眠，常夜不能寐，平素头晕不适，心烦易怒，胸脘痞闷，需服安定片方能入睡，睡4～5个小时即醒，纳可，无口干，无口苦，二便自调，舌苔黄腻，质红，脉浮滑。方以酸枣仁汤加味治之，并嘱停用安定。处方如下：酸枣仁30g，知母15g，生地15g，川芎15g，茯苓10g，远志12g，夜交藤30g，龙骨30g。五付水煎服，1次/日。药后诉效不佳，仍失眠，心烦，胸脘痞闷，苔脉无明显变化。更方以小陷胸汤为主：黄连6g，半夏15g，全瓜蒌30g，珍珠母30g，生地15g，厚朴15g。五剂水煎服，1次/日。药后心烦大减，胸脘痞闷已无，睡前不需服用安定，舌苔黄腻渐化，仍以上方续服10余剂，随访半年，睡眠仍好。
按：患者初诊时，予酸枣仁汤为主加安神定志药物，效不佳，后以小陷胸汤为主而取良效。病人以失眠为主诉，伴有心烦易怒 ......
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