【摘 要】 目的：分析急性主动脉夹层(Acute Aortic Dissection，AAD)院内死亡相关危险因素。方法：选取65例AAD患者，男性47例，女性18例。按住院期间是否死亡进行分组，分为存活组(n=46例)，死亡组(n=19例)，回顾性分析入院后有无明显胸痛、血小板计数(PLT)、收缩压及D-二聚体变化与死亡的相关性。结果：与存活组比较，死亡组D-二聚体升高、PLT计数升高，收缩压降低及不以疼痛为主要表现者增加，差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明，D-二聚体水平升高(OR=5.079，P<0.05)、PLT计数升高(OR=2.234，P<0.05)、收缩压降低(OR=2.008，P<0.05)、无明显胸痛为主要表现(OR=1.984，P<0.05)为住院患者死亡的独立危险因素。结论：临床上应高度重视，入院时较高的D-二聚体浓度、血小板计数，较低的收缩压及不以胸痛为主要表现者住院死亡风险增加，这对及时行手术或介入治疗具有重要的指导意义。

    【关键词】 主动脉夹层；急性期；院内死亡；D-二聚体；血小板

    【中图分类号】R543.1+6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)22-0058-02

    主动脉夹层(Aortic Dissection ......