拉米夫定合泼尼松治疗结核性胸膜炎伴HBV感染38例临床观察(1)

http://www.100md.com 2015年11月1日 中国民族民间医药·下半月2015年第11期

     【摘 要】 目的：观察拉米夫定联合泼尼松对结核性胸膜炎伴HBV感染患者临床治疗效果。方法：选择结核性胸膜炎合并乙肝病毒(HBV)感染患者75例，采用区组随机化法分为治疗组38例及对照组37例，两组均给予3HREZ/9HRE抗结核治疗，治疗组加用拉米夫定及泼尼松治疗； 观察两组患者治疗前及治疗3、6月HBV-DNA、肝功能及胸水消失时间、胸膜粘连增厚发生情况。结果：治疗3、 6月后，治疗组HBV-DNA逐渐下降，对照组无明显改变，治疗组HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05)；治疗组肝功能损害发生率为15.15%，对照组为43.24%，肝功能损坏发生率明显低于对照组(P<0.01)。治疗组胸水吸收时间，明显短于对照组(P<0.05)。胸膜粘连、增厚发生率治疗组明显小于对照组(P<0.05)。结论：拉米夫定联合泼尼松治疗结核性胸膜炎伴HBV感染患者，既可防治患者HBV的复制和肝功能的损害，又有利于胸水吸收及防止胸膜增厚、粘连。

    【关键词】 拉米夫定；泼尼松；结核性胸膜炎；乙肝病毒；感染

    【中图分类号】 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)22-0068-02

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