调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征30例临床观察(1)
【摘要】目的：观察调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征(POCS)的临床疗效。方法：选取POCS患者60例，随机分为中药组和西药组，每组30例。西药组给予克罗米芬，中药组给予调经促孕汤治疗。记录患者妊娠率及检测卵泡期血清性激素水平。结果：中药组妊娠率60%，西药组妊娠率40% ，两组妊娠率差异具有统计学意义(P<005)；两组患者经治疗后，血清性激素与治疗前均明显下降(P<005)，且治疗后，中药组变化幅度更明显，数值与西药组比较差异具有统计学意义(P<005)。结论：调经促孕汤通过调节性激素水平，对POCS具有很好的临床疗效，值得在临床推广。
【关键词】调经促孕汤；多囊卵巢综合征；克罗米芬；性激素
【中图分类号】R71175【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)10-0092-02
Abstract：Objective To study the clinical effective on Tiaojing Cuyun decoction(TCD) in polycystic ovary syndrome (POCS). Methods 60 patients with POCS were divided into Chinese traditional medicine and western medicine group， each group 30 cases. Western medicine group given clomiphene citrate while， Chinese traditional medicine group given TCD. Results the pregnancy rate， detection of sex hormones in follicular phase. Results Traditional Chinese medicine group pregnancy rate was 60%， the western medicine group pregnancy rate 40%， had significant difference (P<005)； Two groups after treatment， patients with follicular phase serum sex hormone and before treatment were significantly decreased (P<005)， and after treatment， the change in traditional Chinese medicine group was more obvious， the numerical comparison with the western medicine group with significant difference (P<005). Conclusion TCD promote pregnancy by adjusting the sex hormone levels， the POCS has good clinical curative effect， is worth popularizing in clinical.
Keywords：Tiaojing Cuyun Decoction； Polycystic Ovary Syndrome；Clomiphene；Sex Hormones
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrorme，POCS)是不孕不育科常见病，多数患者因月经不调、闭经、经量减少、多毛、痤疮伴肥胖、卵巢增大等临床表现就医，检查发现长期无排卵且雄激素水平较高[1]。目前，西医主要采用克罗米芬促排卵或联合二甲双胍改善胰岛素抵抗，从而提高妊娠率有一定的改善，但具有较多的副作用，且仍有“高排卵低妊娠”的问题，不能从根源解决问题。因此寻找安全有效的药物较为迫切，也为中医药治疗POCS提供了一定空间。笔者自拟调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征取得较好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
11一般资料选取2012年3月至2014年3月来我院妇科就诊并确诊为POCS的患者共60例。将60例患者分为中药组和西药组，各30例。中药组年龄27～34岁，平均年龄(294±56)岁，病程最短的12个月，最长8年，平均病程(43±16)岁，月经量少14例，肥胖6例，多毛7例。西药组年龄28～33岁，平均年龄(284±54)岁，病程最短的11个月，最长9年，平均病程(44±17)岁，月经量少15例，肥胖7例，多毛8例。两组患者的年龄、平均病程及临床表现差异无统计学意义(P>005)，具有可比性。
12选取标准诊断标准[2]：参照2003年美国生殖医学会制定的有关多囊卵巢综合征的诊断标准。纳入标准[3]：符合POCS诊断标准；<35岁的不孕患者；生殖系统无病变者；无内分泌系统其他疾病；签署知情同意书者。排除标准[4]：年龄>35岁；未婚者；有生殖系统病变者；近期服用激素类药物；对某些中药过敏者；内分泌器官病变者。剔除标准[5]：患者依从性较差者；同时服用其他药物治疗其他疾病者；失访者。
13治疗方法西药组：给予克罗米芬(上海衡山药业有限公司，批准文号： 国药准字 H31021107)口服治疗，从月经周期第5天开始服药，100mg/次，1次/d，连服5d。中药组：给予调经促孕汤治疗。药物组成：薏苡仁25g，当归12g，紫河车20g，熟地黄20g，丹参20g，茯苓20g，白术20g，生地黄15g，泽兰15g，益母草15g，菟丝子15g，淫羊藿10g，肉苁蓉15g，香附10g，枳壳10g，胆南星9g，法半夏9g，桃仁10g等。从月经周期第5天开始服药，连续14d，1次/d。两组患者均治疗3个月经周期为一个疗程，共治疗2个疗程。疗程结束后进行随访1～2年。, 百拇医药(林春)
【关键词】调经促孕汤；多囊卵巢综合征；克罗米芬；性激素
【中图分类号】R71175【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)10-0092-02
Abstract：Objective To study the clinical effective on Tiaojing Cuyun decoction(TCD) in polycystic ovary syndrome (POCS). Methods 60 patients with POCS were divided into Chinese traditional medicine and western medicine group， each group 30 cases. Western medicine group given clomiphene citrate while， Chinese traditional medicine group given TCD. Results the pregnancy rate， detection of sex hormones in follicular phase. Results Traditional Chinese medicine group pregnancy rate was 60%， the western medicine group pregnancy rate 40%， had significant difference (P<005)； Two groups after treatment， patients with follicular phase serum sex hormone and before treatment were significantly decreased (P<005)， and after treatment， the change in traditional Chinese medicine group was more obvious， the numerical comparison with the western medicine group with significant difference (P<005). Conclusion TCD promote pregnancy by adjusting the sex hormone levels， the POCS has good clinical curative effect， is worth popularizing in clinical.
Keywords：Tiaojing Cuyun Decoction； Polycystic Ovary Syndrome；Clomiphene；Sex Hormones
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrorme，POCS)是不孕不育科常见病，多数患者因月经不调、闭经、经量减少、多毛、痤疮伴肥胖、卵巢增大等临床表现就医，检查发现长期无排卵且雄激素水平较高[1]。目前，西医主要采用克罗米芬促排卵或联合二甲双胍改善胰岛素抵抗，从而提高妊娠率有一定的改善，但具有较多的副作用，且仍有“高排卵低妊娠”的问题，不能从根源解决问题。因此寻找安全有效的药物较为迫切，也为中医药治疗POCS提供了一定空间。笔者自拟调经促孕汤治疗多囊卵巢综合征取得较好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
11一般资料选取2012年3月至2014年3月来我院妇科就诊并确诊为POCS的患者共60例。将60例患者分为中药组和西药组，各30例。中药组年龄27～34岁，平均年龄(294±56)岁，病程最短的12个月，最长8年，平均病程(43±16)岁，月经量少14例，肥胖6例，多毛7例。西药组年龄28～33岁，平均年龄(284±54)岁，病程最短的11个月，最长9年，平均病程(44±17)岁，月经量少15例，肥胖7例，多毛8例。两组患者的年龄、平均病程及临床表现差异无统计学意义(P>005)，具有可比性。
12选取标准诊断标准[2]：参照2003年美国生殖医学会制定的有关多囊卵巢综合征的诊断标准。纳入标准[3]：符合POCS诊断标准；<35岁的不孕患者；生殖系统无病变者；无内分泌系统其他疾病；签署知情同意书者。排除标准[4]：年龄>35岁；未婚者；有生殖系统病变者；近期服用激素类药物；对某些中药过敏者；内分泌器官病变者。剔除标准[5]：患者依从性较差者；同时服用其他药物治疗其他疾病者；失访者。
13治疗方法西药组：给予克罗米芬(上海衡山药业有限公司，批准文号： 国药准字 H31021107)口服治疗，从月经周期第5天开始服药，100mg/次，1次/d，连服5d。中药组：给予调经促孕汤治疗。药物组成：薏苡仁25g，当归12g，紫河车20g，熟地黄20g，丹参20g，茯苓20g，白术20g，生地黄15g，泽兰15g，益母草15g，菟丝子15g，淫羊藿10g，肉苁蓉15g，香附10g，枳壳10g，胆南星9g，法半夏9g，桃仁10g等。从月经周期第5天开始服药，连续14d，1次/d。两组患者均治疗3个月经周期为一个疗程，共治疗2个疗程。疗程结束后进行随访1～2年。, 百拇医药(林春)