维医异常黑胆质型COPD大鼠模型肺组织和膈肌的超微结构观察(3)
4讨论
慢性阻塞性肺疾病由于受到动态肺过度充气和内源性呼气末正压的影响，膈肌长期处于不利的机械学位置，易出现疲劳[7]。膈肌疲劳作为COPD发展过程中的重要环节，直接影响COPD的预后和转归[8]。呼吸肌收缩功能下降是COPD呼吸困难和活动耐力下降的主要原因[9]，而膈肌是最主要的吸气肌，平静呼吸时膈肌收缩活动产生的潮气量占总潮气量的80%[10]。因此研究COPD的膈肌变化有着较大的现实意义，本研究同时观察了模型肺部和膈肌的超微结构改变。
研究发现ASSCOPD组肺泡腔内出现炎性细胞(单核巨噬细胞)，与肺部HE染色病理切片观察有炎性细胞浸润吻合。溶酶体增多，提示模型机体可能存在自噬-溶酶体系统的激活；出现髓样结构，提示细胞有损伤；线粒体轻微肿胀，基质密度降低，排列较为松散，影响机体能量的提供。而维药异黑成熟颗粒对模型大鼠肺部此类变化的治疗作用不明显。
针对膈肌的研究发现，ASSCOPD膈肌结构的改变很明显，出现肌细胞异常收缩带、局部肌丝、肌原纤维溶解，线粒体肿胀；肌间质线粒体肿胀明显，肌节排列不整齐，形成砖墙样改变；肌浆网扩张，肌丝溶解“Z”线消失等 ......
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慢性阻塞性肺疾病由于受到动态肺过度充气和内源性呼气末正压的影响，膈肌长期处于不利的机械学位置，易出现疲劳[7]。膈肌疲劳作为COPD发展过程中的重要环节，直接影响COPD的预后和转归[8]。呼吸肌收缩功能下降是COPD呼吸困难和活动耐力下降的主要原因[9]，而膈肌是最主要的吸气肌，平静呼吸时膈肌收缩活动产生的潮气量占总潮气量的80%[10]。因此研究COPD的膈肌变化有着较大的现实意义，本研究同时观察了模型肺部和膈肌的超微结构改变。
研究发现ASSCOPD组肺泡腔内出现炎性细胞(单核巨噬细胞)，与肺部HE染色病理切片观察有炎性细胞浸润吻合。溶酶体增多，提示模型机体可能存在自噬-溶酶体系统的激活；出现髓样结构，提示细胞有损伤；线粒体轻微肿胀，基质密度降低，排列较为松散，影响机体能量的提供。而维药异黑成熟颗粒对模型大鼠肺部此类变化的治疗作用不明显。
针对膈肌的研究发现，ASSCOPD膈肌结构的改变很明显，出现肌细胞异常收缩带、局部肌丝、肌原纤维溶解，线粒体肿胀；肌间质线粒体肿胀明显，肌节排列不整齐，形成砖墙样改变；肌浆网扩张，肌丝溶解“Z”线消失等 ......
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