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探析小柴胡汤在月经病中的应用(2)
http://www.100md.com 2018年8月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2018年第8期
     3.2 和调肝脾,木土同治 情志内伤,肝失疏泄,肝木乘脾而致腹痛即泄,或肝郁乘脾,脾失健运,化湿无权,湿浊下渗于大肠而为泄泻,即经行泄泻,水湿泛溢肌肤,则成经行浮肿,可用小柴胡汤疏肝健脾,加茯苓、白术、陈皮理气健脾渗湿。肝气郁滞,克伐脾胃,乳络不畅,则出现经行乳房胀痛,可用小柴胡汤疏肝理脾,加橘核、夏枯草、王不留行通络散结。

    3.3 疏利肝胆,兼清郁热

    3.3.1 月经的周期、经期、经量等发生异常 素体抑郁,或情志内伤,则肝气郁结,肝之疏泄功能失常,冲任失调,血海蓄溢失常,出现月经先期或月经后期或月经先后不定期,可用小柴胡汤疏利少阳气机以疏肝解郁;肝郁化火,热扰冲任,迫血下行,可致月经先期、月经过多、经期延长、崩漏,可用小柴胡汤疏利肝胆,兼清郁热,使邪热从少阳外透,可酌加丹皮、栀子、生地清热凉血滋阴;肝气郁结,气机不畅,血为气滞,气滞血瘀,可导致月经后期、月经过少、崩漏、闭经、月经过多、经期延长、经间期出血等,可用小柴胡汤合桃红四物汤加减理气活血,祛瘀通经。

    3.3.2 月经前后诸证 妇人常气火有余 ......
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