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编号:13395477
陈炜主任辨治慢性咳嗽经验探析(2)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2019年第1期
     对于风寒咳嗽者,症见咳嗽、咳痰,痰色白稀,畏寒,舌质淡白,宜疏风散邪,温肺止咳,方选杏苏散。陈师临床常用荆芥、防风、麻黄、杏仁、紫蘇叶,部分患者咳剧时有明显气喘症状,陈师往往在止咳化痰药中加少许平喘药物,如桑白皮、枇杷叶,对于肺热者效果更佳。燥邪犯肺,肺失清肃,可见口干、咽干、痰难咳出,甚则痰中带血,治疗上予以滋阴润燥,陈师选用沙参、麦冬,天冬、紫苑、款冬花等。紫苑与款冬花擅同用,前者重在祛痰,后者偏于止咳,二者合用,加强宣肺润肺、止咳祛痰之效。天冬、麦冬合用,既能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又能清胃热,生津止渴。

    陈师在治疗因风导致的咳嗽时,同时也兼顾内风,因风邪犯肺,久病不愈,由表入里深伏于络中,故见咳嗽缠绵难愈。叶天士云“久则邪正混处其间,草木不能见效,当以虫蚁疏通逐邪”。故临床上治疗慢性咳嗽时陈师在外散风邪的基础上,加上搜风入络的虫类药如僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等息风散结药,每每收效迅速。另外,对于久咳气虚之人,加少许敛肺止咳之药如诃子、五味子,效果尚可。

    3.2 从痰治咳 肺主“通调水道” ......
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