2.3具体疾病

    2.3.1类风湿关节炎检索到类风湿关节炎多中心RCT16篇(见表1)。中药内服研究包括三方面，首先是中医药的对比研究。如白人骁[6]等发现痹祺胶囊组总有效率优于正清风痛宁片组，在改善休息痛、晨僵等症状上的优势尤为明显。其次是中西医对比研究。Liu等[5]进行了新风胶囊与来氟米特的对比研究，结果在改善DAS28、ESR、CRP、RF、焦虑抑郁量表和健康状况评估问卷方面两组疗效相当。何羿婷[3]对雷公藤多甙+益肾蠲痹丸+中药颗粒剂组与扶他林+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶组进行比较，结果治疗24周后两组ACR20、证候积分改善相似，而X线改善率中医组优于西医组，表明中医药对延缓类风湿关节炎的骨质破坏具有一定优势。最后是中西医结合的对比研究。如姜泉等[1]对清热活血方汤剂与清热活血方汤剂联合甲氨蝶呤进行对照研究，发现中药组治疗12周时疗效弱于联用组，但治疗24周后两组疗效相当，且中药组不良事件发生率低于联用组，故建议在治疗早期联合应用中药与甲氨蝶呤，以尽早改善病情。另外对中医外治法也进行了研究，如寇秋爱等[14]将消炎止痛膏与安慰剂进行对照研究，发现消炎止痛膏治疗后疼痛与证候积分改善显著优于安慰剂。

    2.3.2骨关节炎骨关节炎多中心RCT有8篇报道(见表2) ......